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細(xì)辛的功效與作用及禁忌

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細(xì)辛的功效與作用及禁忌

  中藥材細(xì)辛為馬兜鈴科植物北細(xì)辛、漢城細(xì)辛或華細(xì)辛的干燥全草。主治:祛風(fēng),散寒,行水,開竅。治風(fēng)冷頭痛,鼻淵,齒痛,痰飲咳逆,風(fēng)濕痹痛,那么,細(xì)辛的功效與作用及禁忌是什么?下面小編為大家整理的細(xì)辛的功效與作用及禁忌,一起來(lái)了解吧。

  細(xì)辛的功效

  性味 辛,溫。

  《本經(jīng)》:"味辛,溫。"

  《吳普本草》:"神農(nóng)、黃帝、雷公、桐君:辛,小溫;岐伯:無(wú)毒;李氏:小寒。"

  《藥性論》:"味苦辛。"

  《用藥心法》:"辛,熱。"

  歸經(jīng) 入肺、腎經(jīng)。

  《湯液本草》:"手少陰引經(jīng)藥。"

  《雷公炮制藥性解》:"入心、肝、膽、牌四經(jīng)。"

  《本草經(jīng)疏》:"入手少陰、太陽(yáng)。"

  《本草匯言》:"入足蹶陰、少陰血分。"

  【功效主治】 祛風(fēng),散寒,行水,開竅。治風(fēng)冷頭痛,鼻淵,齒痛,痰飲咳逆,風(fēng)濕痹痛。

  《本經(jīng)》:"主咳逆,頭痛腦動(dòng),百節(jié)拘攣,風(fēng)濕痹痛,死肌。明目,利九竅。"

  《別錄》:"溫中下氣,破痰,利水道,開胸中,除喉痹,?鼻,風(fēng)癇癲疾,下乳結(jié)。汗不出,血不行,安五臟,益肝膽,通精氣。"

  陶弘景:"患口臭者,含之多效,最能除痰明目。"

  《藥性論》:"治咳逆上氣,惡風(fēng),風(fēng)頭,手足拘急,安五臟六腑,添膽氣,去皮風(fēng)濕庠,能止眼風(fēng)淚下,明目,開胸中滯,除齒痛,主血閉,婦人血瀝腰痛。"

  《日華子本草》:"治咳,消死肌瘡肉,胸中結(jié)聚。"

  《本草衍義》:"治頭面風(fēng)痛。"

  《珍珠囊》:"主少陰苦頭痛。’

  《綱目》:"治口舌生瘡,大便燥結(jié),起目中倒睫。"

  《本草通玄》:"主風(fēng)寒濕頭疼,痰歇?dú)廑铡?quot;

  《本經(jīng)逢原》:"主痰結(jié)濕火,鼻塞不利。"

  細(xì)辛的作用

  1、鎮(zhèn)痛。

  其揮發(fā)油對(duì)家兔有鎮(zhèn)痛作用,其鎮(zhèn)痛強(qiáng)度與安替匹林0.5mg/kg相當(dāng)。水煎劑灌胃對(duì)小鼠也有鎮(zhèn)痛作用。

  2、解熱。

  其揮發(fā)油灌胃對(duì)家兔的人工發(fā)熱有解熱作用,并能使動(dòng)物的正常體溫降至正常以下。

  3、局部麻醉。

  華細(xì)辛水煎劑能阻滯蟾蜍坐骨神經(jīng)的沖動(dòng)傳導(dǎo),其麻醉效果與l%普魯卡因接近。細(xì)辛揮發(fā)油對(duì)兔角膜反射具有表面麻醉作用。揮發(fā)油有浸潤(rùn)麻醉效力,但水煎劑無(wú)效。50%細(xì)辛酊對(duì)人舌黏膜也有局部麻醉作用。

  4、鎮(zhèn)靜。

  揮發(fā)油豚鼠腹腔注射有明顯的中樞抑制效果,小劑量可使動(dòng)物安靜,大劑量可使動(dòng)物睡眠。其中樞作用與巴比妥類相似,并有抗驚厥作用。

  5、抗炎。

  華細(xì)辛對(duì)大鼠甲醛性及蛋清性關(guān)節(jié)腫脹有一定的抑制作用。細(xì)辛揮發(fā)油能對(duì)抗小鼠耳腫脹和大鼠關(guān)節(jié)腫脹。細(xì)辛揮發(fā)油能抑制大鼠肉芽腫,華細(xì)辛揮發(fā)油能顯著抑制大鼠血清鋅。細(xì)辛抗炎作用的機(jī)制為:

  (1)增強(qiáng)腎上腺皮質(zhì)功能。

  (2)抑制炎癥介質(zhì)釋放。

  (3)抑制結(jié)締組織增生。

  (4)具有較強(qiáng)的清除超氧自由基的能力。細(xì)辛能抑制鼠肝勻漿脂質(zhì)過(guò)氧化,對(duì)超氧自由基誘發(fā)的透明質(zhì)酸和牛關(guān)節(jié)液中氨基多糖具有保護(hù)效應(yīng)。

  6、興奮心臟。

  揮發(fā)油對(duì)離體蛙心,小劑量時(shí)呈興奮作用。北細(xì)辛醇提液對(duì)離體兔心有明顯的興奮效果,可使離體豚鼠心臟冠脈流量增加。細(xì)辛揮發(fā)油對(duì)小鼠急性心肌缺血、低壓缺氧等均有保護(hù)功效。

  可使狗左室泵血功能和心肌收縮性明顯改善。與去甲烏藥堿、異丙基腎上腺素基本相似。

  7、擴(kuò)張血管和對(duì)血壓的影響。

  揮發(fā)油對(duì)蟾蜍內(nèi)臟血管灌流顯示有擴(kuò)張作用。細(xì)辛乙酸乙酯的可溶部分,對(duì)5一羥色胺、氯化鉀、組胺所致的兔胸大動(dòng)脈條的收縮有明顯的抑制作用。其活性成分為木脂素。揮發(fā)油對(duì)麻醉犬和貓靜注有降壓作用,但水煎劑對(duì)貓靜注有明顯的升壓作用。

  8、免疫抑制。

  水煎劑對(duì)小鼠的細(xì)胞免疫和體液免疫均有明顯的抑制作用。與小鼠肌注氫化可的松所致的免疫抑制作用相似。

  水煎劑既能抑制小鼠TH細(xì)胞,又能增加Ts細(xì)胞數(shù),從而使TH/TS細(xì)胞比值降低。能使小鼠下丘腦和血漿中p_內(nèi)啡肽含量低于正常對(duì)照組,與氫化可的松作用相似。機(jī)制與其對(duì)T淋巴細(xì)胞亞群分布及β-內(nèi)啡肽產(chǎn)生的影響有關(guān)。

  9、抗過(guò)敏、抗變態(tài)反應(yīng)。

  水提物能使速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)總過(guò)敏介質(zhì)釋放量減少40%以上,表明細(xì)辛具有抗變態(tài)反應(yīng)功效。具有抑制過(guò)敏反應(yīng)的已發(fā)現(xiàn)的細(xì)辛成分有甲基丁香酚、γ-細(xì)辛醚、(一)細(xì)辛素、芝麻素4種,可能尚有未發(fā)現(xiàn)的抗過(guò)敏活性成分。

  10、鎮(zhèn)咳平喘。

  揮發(fā)油有鎮(zhèn)咳功效。細(xì)辛揮發(fā)油、甲基丁香油酚、消旋去甲烏藥堿均能舒張支氣管平滑肌而有平喘作用。華細(xì)辛醇浸劑兔靜注能對(duì)抗嗎啡所致的呼吸抑制。

  11、解痙。

  揮發(fā)油對(duì)兔的離體子宮、腸管,低濃度使張力先增加后下降,高濃度則抑制;對(duì)組胺所致的離體回腸痙攣性收縮有松弛作用;對(duì)大鼠離體子宮呈抑制作用。

  12、提高新陳代謝。

  所含之消旋去甲烏藥堿具有腎上腺能β受體興奮劑樣的廣泛的生理作用,有強(qiáng)心、擴(kuò)張血管、松弛平滑肌、增強(qiáng)脂質(zhì)代謝和升高血糖等多方面功效。含有去甲烏藥堿的中藥尚有附子、吳茱萸、烏藥、高良姜等,它們具有共同的特點(diǎn),都是能驅(qū)寒的熱性的藥。其引起內(nèi)熱的機(jī)制,去甲烏藥堿可能就是其物質(zhì)基礎(chǔ),其強(qiáng)心、擴(kuò)張血管、增強(qiáng)脂質(zhì)代謝可能就是其藥理基礎(chǔ)。

  13、抗菌。

  醇浸劑、揮發(fā)油等對(duì)多種革蘭陽(yáng)性菌、多種桿菌和多種真菌有抑制作用。其有效成分為黃樟醚。

  14、抗腎炎。

  細(xì)辛脂素腹腔注射可抑制大鼠腎損傷尿蛋白的排泄,改善血清生化學(xué)指標(biāo),具有抗腎炎作用。

  15、抗結(jié)節(jié)。

  細(xì)辛脂素可作為除蟲菊增效劑,其左旋體還具有抗結(jié)節(jié)作用。

  細(xì)辛用藥禁忌

  禁忌

  氣虛多汗,血虛頭痛,陰虛咳嗽等忌服,反藜蘆。

  《本草經(jīng)疏》:凡病內(nèi)熱及火生炎上,上盛下虛,氣虛 有汗,血虛頭痛,陰虛咳嗽,法皆禁用。

  《得配本草》:風(fēng)熱陰虛禁用。

  《本草別說(shuō)》:細(xì)辛,若單用末,不可過(guò)半錢匕,多即氣悶塞,不通者死。

  《注解傷寒論》:水停心下而不行,則腎氣燥。

  副作用

  毒性成分:黃樟醚。

  ①細(xì)辛對(duì)腎臟有一定毒性,腎功能不全者應(yīng)慎用。

 ?、诩?xì)辛每日用量超過(guò)20g→口唇、舌尖、趾指發(fā)麻感,停藥后可以恢復(fù)。

  (一)傳統(tǒng)文獻(xiàn)

  《本草綱目》:無(wú)毒。又記載“若單用末,不可過(guò)一錢(3g)。多則氣悶塞不通者死”。

  (二)毒理試驗(yàn)

  LD50:水煎劑小鼠灌服的LD50為l2.875g/kg。細(xì)辛揮發(fā)油小鼠腹腔注射的LD50為0.247g/kg。

  毒性反應(yīng):犬口服細(xì)辛水煎劑0.75g,即發(fā)生嘔吐,對(duì)犬的致死量,皮下注射和口服均為lg/kg。細(xì)辛浸出液的毒性大于水煎劑。細(xì)辛揮發(fā)油對(duì)蛙、兔、小鼠,均呈先興奮、后抑制,使隨意運(yùn)動(dòng)和呼吸減慢,反射消失,最后呼吸麻痹而死亡。

  (三)臨床觀察

  有小毒。在常規(guī)劑量?jī)?nèi)水煎服沒有不適反應(yīng)。 劑量過(guò)大有惡心反應(yīng),揮發(fā)油中之黃樟醚有肝腎毒性,并是致癌物質(zhì)。不宜長(zhǎng)期服用或大劑量服用,也不宜制成中成藥長(zhǎng)期服用。

  細(xì)辛臨床常用藥對(duì)編輯本段回目錄  細(xì)辛為馬兜鈴科植物北細(xì)辛、漢城細(xì)辛或華細(xì)辛的干燥全草。藥性辛,溫,有小毒。歸肺、腎、心經(jīng)。能解表散寒,祛風(fēng)止痛,通竅,溫肺化飲。臨床應(yīng)用常見藥對(duì)如下:

  細(xì)辛―麻黃

  細(xì)辛辛溫發(fā)散,芳香透達(dá),長(zhǎng)于解表散寒,祛風(fēng)止痛;麻黃能發(fā)汗、平喘,歸肺、膀胱經(jīng),為發(fā)汗解表第一要藥,平喘利水作用強(qiáng)。二藥伍用,加強(qiáng)了解表散寒之力,肺中痰飲、喘咳可平?!秲?nèi)經(jīng)》曰:“寒淫于內(nèi),治以甘熱,佐以苦辛,以細(xì)辛潤(rùn)之。麻黃之甘,以解少陰之寒;細(xì)辛、附子之辛,以溫少陰之經(jīng)。” 細(xì)辛配麻黃,最早見于《傷寒論》麻黃附子細(xì)辛湯。

  細(xì)辛―川芎

  川芎辛溫,氣香升散,有較強(qiáng)的活血行氣、祛風(fēng)止痛作用?!侗窘?jīng)》謂其“主中風(fēng)入腦頭痛。”川芎祛風(fēng)止痛,為治諸經(jīng)頭痛之要藥,尤善治少陽(yáng)、厥陰經(jīng)頭痛。細(xì)辛外可解表散寒,內(nèi)可溫肺化飲,上疏頭風(fēng),下通腎氣,善于通利耳鼻諸竅、散寒止痛,為治少陰頭痛之要藥。兩藥配伍使用,能上行頭目,增強(qiáng)其祛風(fēng)止痛作用,常用于外感風(fēng)邪所致之頭痛。

  細(xì)辛―白芷

  白芷辛、溫,歸肺、胃經(jīng),能祛風(fēng),燥濕,消腫,止痛。二藥均善解表祛風(fēng)、通竅止痛,辛香善走竄,通經(jīng)力強(qiáng)。細(xì)辛偏于入腎經(jīng)驅(qū)逐風(fēng)寒,入肺溫化痰飲,擅治少陰頭痛,白芷偏于入胃經(jīng)發(fā)散風(fēng)寒,擅治陽(yáng)明頭痛。二藥相須為用,解表通竅、止痛效力增強(qiáng),為祛風(fēng)、止痛、通鼻竅常用對(duì)藥。

  細(xì)辛―辛夷

  辛夷辛、溫,歸肺、胃經(jīng),善宣通鼻竅。細(xì)辛散寒化飲,善行能通九竅,長(zhǎng)于通鼻竅,止痛力強(qiáng)。辛夷解表力弱,能輔佐細(xì)辛發(fā)散表邪,二藥配伍,解表力加強(qiáng),通鼻竅效力大增。細(xì)辛配辛夷,見于《證治準(zhǔn)繩》川芎散。

  細(xì)辛―獨(dú)活

  獨(dú)活辛、苦、溫,散寒燥濕,溫經(jīng)通痹,入腎經(jīng),作用在里在下,止痛效果明顯。細(xì)辛發(fā)散風(fēng)寒,善治頭面部諸風(fēng)之疾,可引少陰之寒達(dá)于肌表。二藥配伍,相須為用,一上一下,獨(dú)活得細(xì)辛之升,能祛頭面風(fēng)寒,細(xì)辛可助獨(dú)活引腎經(jīng)風(fēng)寒而使之外散。共奏散寒除濕、通痹止痛之功。細(xì)辛配獨(dú)活,見于《癥因脈治》獨(dú)活細(xì)辛湯。

  細(xì)辛―附子

  附子辛、甘、熱,有毒,歸心、脾、胃經(jīng),長(zhǎng)于溫散里寒,細(xì)辛長(zhǎng)于疏散表寒,止痛。二藥配伍,表里兼顧,陽(yáng)復(fù)表解,在內(nèi)之寒附子溫之,細(xì)辛助之;在外之寒細(xì)辛疏之,附子輔之,共同加強(qiáng)溫陽(yáng)解表、散寒止痛的功效。《本草匯言》記載:“細(xì)辛,佐附子能散諸疾之冷。”細(xì)辛配附子,見于《傷寒論》麻黃附子細(xì)辛湯。

  細(xì)辛―干姜

  干姜辛、熱,歸脾、胃、肺經(jīng)。二藥均有溫肺化飲、止痛作用。干姜長(zhǎng)于溫肺散寒,守而不走。細(xì)辛長(zhǎng)于化飲、止痛、走竄解表。二藥配伍相須為用,溫肺散寒,化飲止痛效力增強(qiáng)。《本草匯言》記載:“細(xì)辛,佐姜、桂能祛臟腑之寒。”細(xì)辛配干姜,見于《傷寒論》小青龍湯。

  細(xì)辛―熟地黃

  細(xì)辛溫通辛散,發(fā)散風(fēng)寒,祛風(fēng)止痛,溫肺化飲,為少陰經(jīng)藥。熟地黃甘溫,補(bǔ)血生津,滋養(yǎng)肝腎。細(xì)辛之辛散能去熟地黃之呆膩,使之補(bǔ)而不滯;熟地黃之滋膩可制細(xì)辛之燥散,使之散而無(wú)過(guò)。二藥伍用,一守一走,潤(rùn)燥并用,補(bǔ)散兼施,互制其短而展其長(zhǎng),具有補(bǔ)腎強(qiáng)腰、祛寒止痛之妙用。 細(xì)辛、熟地黃伍用,臨床主要用于陰虛痛證。

  細(xì)辛―石膏

  石膏氣味寒涼,有清泄陽(yáng)明胃火之功。細(xì)辛氣味香竄,氣清而不濁,辛散利竅,有較好的通絡(luò)止痛之功。二藥伍用,細(xì)辛雖性溫,但被石膏之寒涼所抑制,細(xì)辛之升浮又可引石膏上行而清頭面之熱。二藥寒熱相配,各取其用,既能清熱瀉火,又能祛風(fēng)止痛,且二者皆辛散,有“火郁散之”之義而無(wú)遏邪之弊。石膏、細(xì)辛二味都具“辛”味,故《瘍醫(yī)大全》名“二辛煎”用治陽(yáng)明胃火、牙齦口舌腫痛等癥。

  細(xì)辛―黃連

  黃連大苦大寒,清泄胃火;細(xì)辛宣散,上行止痛,二藥合用,辛苦共施,寒熱井進(jìn),辛以散火,苦以降泄,細(xì)辛引黃連達(dá)少陰腎經(jīng),黃連引細(xì)辛達(dá)少陰心經(jīng),合用清宣心腎郁火。

  細(xì)辛―五味子

  五味子酸澀收斂,斂肺滋腎,生津斂汗,澀精止瀉;細(xì)辛辛散溫通,溫肺化飲,發(fā)散風(fēng)寒,祛風(fēng)止癢。細(xì)辛辛散開肺,五味子酸收斂肺,二者一開一合,開無(wú)耗散肺氣之弊,合無(wú)斂遏邪氣之虞,為開合理肺之妙劑,止咳定喘之效尤為顯著。臨證具體應(yīng)用時(shí),用量應(yīng)靈活掌握,咳嗽初起,以開宣為主,多用細(xì)辛;久咳之后,以斂肺氣為要,多用五味子。細(xì)辛配五味子,見于《金匱要略》苓甘五味姜辛湯。

  細(xì)辛―皂莢

  皂莢辛散走竄,善化膠黏之痰,開風(fēng)痰之閉塞。細(xì)辛辛香宣散,善開結(jié)氣、宣郁滯、利氣開竅。二藥相伍,相輔相成,共奏宣肺氣、化痰涎、開清竅之功。皂莢、細(xì)辛合用,名曰通關(guān)散,出自《丹溪心法》,用治中惡客忤、中風(fēng)或痰厥所致的卒然口噤氣塞、人事不省、牙關(guān)緊閉、口流痰誕等癥。用時(shí)將皂莢、細(xì)辛等分極細(xì)末,吹少許入鼻,旋即得嚏而閉開神清?,F(xiàn)在也有用此二藥合蜂蜜制成通便條,塞入肛門,通過(guò)刺激腸壁而促進(jìn)排便,用治便秘或動(dòng)力性腸梗阻。

  細(xì)辛―甘草

  甘草味甘,性平,能“解百毒而有效,協(xié)諸藥而無(wú)爭(zhēng)”(《紺珠經(jīng)》),《藥性論》謂之“國(guó)老”?!侗静菡吩?ldquo;毒藥得之解其毒,剛藥得之和其性,表藥得之助其外,下藥得之緩其速。”甘草為眾藥之主,經(jīng)方少不用者,甘草是臨床最常用的調(diào)和藥性和解毒藥物。細(xì)辛為小毒之品,每與甘草配伍,相制為用,可以減低或消除細(xì)辛的毒性或副作用。

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