嗎啡的副作用和食用注意事項(xiàng)
嗎啡的副作用和食用注意事項(xiàng)
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,多用于創(chuàng)傷、手術(shù)、燒傷等引起的劇痛,也用于心肌梗死引起的心絞痛,還可作為鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳和止瀉劑!下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的嗎啡的副作用的信息,希望能幫到大家!
嗎啡的副作用
情緒不穩(wěn)、精神錯亂:年紀(jì)較大的病患容易出現(xiàn)此一癥狀,通常會漸漸消失。此時,家屬或病患應(yīng)了解此一暫時現(xiàn)象,否則會造成無謂的恐慌。
便秘:大多數(shù)的病患皆會發(fā)生,因嗎啡會降低腸胃道的蠕動并影響中樞神經(jīng)的排便反射,因而造成便秘。若未加以注意,便秘情況會相當(dāng)嚴(yán)重,反而增加病患的不適。所以通常會合并緩瀉劑的服用以預(yù)防便秘的發(fā)生。
惡心、嘔吐:剛開始使用時,發(fā)生的頻率相當(dāng)高,主要是嗎啡直接刺激到延腦的化學(xué)接受器激發(fā)區(qū)域造成,此時醫(yī)生會開些止吐劑,或開立精神神經(jīng)安定劑來改善癥狀。
排尿困難:主要為嗎啡會抑制排尿反射,尿液潴留??衫脦椭拍虻乃幬锱浜鲜褂?,但有時效果不佳,可能會需要導(dǎo)尿。
皮膚發(fā)癢:嗎啡會使表皮血管擴(kuò)張,皮膚發(fā)紅、發(fā)癢??捎每菇M織胺的藥物來緩解癥狀。
呼吸抑制:在低劑量下的使用下亦會產(chǎn)生呼吸次數(shù)及呼吸深度的改變,主要是嗎啡會影響到腦干的呼吸中樞所造成。所以要隨時留意有無呼吸方面的問題,倘若發(fā)生要立即給氧或注射嗎啡拮抗劑。
服用嗎啡注意事項(xiàng)
(1)慎用于老年人和兒童。
(2)硬膜外腔注射本品用于手術(shù)后鎮(zhèn)痛時,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測呼吸及循環(huán)功能。
(3)忌用于不明原因的疼痛,以防掩蓋癥狀,貽誤診治。
(4)禁與以下藥物混合注射:氯丙嗪、異丙嗪、氨茶堿、巴比妥類、苯妥英鈉、碳酸氫鈉、肝素鈉、哌替啶、磺胺嘧啶等。
(5)膽絞痛、酸痛需與阿托品合用,單用本藥反加劇疼痛。
(6)本品應(yīng)用過量,可致急性中毒,主要表現(xiàn)為昏迷、針狀瞳孔、呼吸淺弱、血壓下降、發(fā)紺等。中毒解救可用嗎啡拮抗劑納洛酮0.4〜0.8mg靜脈注射或肌內(nèi)注射,必要時2〜3分鐘可重復(fù)一次;或?qū)⒓{洛酮2mg溶于生理鹽水或5%葡萄糖液500ml內(nèi)靜脈滴注。
嗎啡的藥物相互作用
(1)與氮芥、環(huán)磷酰胺合用,增加氮芥、環(huán)磷酰胺的毒性。
(2)與二甲雙胍合用,增加乳酸性酸中毒的危險(xiǎn)性。
(3)與M膽堿受體阻斷劑(尤其是阿托品)合用,便秘加重,增加麻痹性腸梗阻和尿潴留的危險(xiǎn)性。
(4)與胍乙啶、美卡拉明、金剛烷胺、溴隱亭、左旋多巴、利多卡因、普魯卡因胺、奎尼丁、亞硝酸鹽、利尿藥合用發(fā)生體位性低血壓。
(5)與生長抑素、利福平、利福布汀合用降低嗎啡的療效。
(6)與美西律合用抑制并延遲美西律的吸收。
(7)與艾司洛爾合用使艾司洛爾的血藥濃度升高。
(8)與納洛酮、烯丙嗎啡合用拮抗嗎啡的作用。
(9)與西咪替丁合用出現(xiàn)呼吸暫停、精神錯亂和肌肉抽搐。
(10)與納曲酮、卡馬西平合用出現(xiàn)阿片戒斷癥狀。
(11)與香草醛合用增加香草醛的抗凝血作用。
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