關(guān)于醫(yī)院管理論文
關(guān)于醫(yī)院管理論文
在醫(yī)院管理工作中，建立健全醫(yī)院管理制度，并確保其能夠得到有效的實(shí)施有著重要作用。下面是小編精心推薦的醫(yī)院管理論文，希望能對(duì)大家有所幫助!
醫(yī)院管理論文篇一
關(guān)于醫(yī)院全面預(yù)算管理
論文 關(guān)鍵詞：預(yù)算 管理 預(yù)算管理問(wèn)題 預(yù)算編制 配套制度 預(yù)算執(zhí)行 考評(píng)制度
論文摘要：筆者對(duì) 醫(yī)院 預(yù)算管理存在的問(wèn)題進(jìn)行了一定程度的分析，進(jìn)而對(duì)醫(yī)院預(yù)算管理提出了一些粗淺的看法，主張將醫(yī)院預(yù)算的編制、執(zhí)行、分析、考評(píng)結(jié)合起來(lái)，形成一項(xiàng)內(nèi)部控制制度。以達(dá)到以最少的投入即最低的價(jià)格提供最優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目的。
全面預(yù)算管理是指利用預(yù)算對(duì) 組織內(nèi)部各部門(mén)、各單位的各種財(cái)務(wù)及非財(cái)務(wù)資源進(jìn)行分配、考核、控制，以便有效地組織和協(xié)調(diào)組織的各種 經(jīng)濟(jì) 活動(dòng)，完成既定的經(jīng)營(yíng)目標(biāo)。全面預(yù)算管理以系統(tǒng)觀點(diǎn)結(jié)合經(jīng)濟(jì)責(zé)任制，進(jìn)行預(yù)算編制、執(zhí)行、控制、考評(píng)，是一套完整的內(nèi)部控制體系，是合理分配衛(wèi)生資源和全面控制醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的重要工具。醫(yī)院通過(guò)全面預(yù)算，合理、合法地組織收入， 科學(xué) 地安排支出，有效地降低就醫(yī)成本和運(yùn)營(yíng)成本，走優(yōu)質(zhì)、低耗、高效的 發(fā)展 道路，最終落實(shí)醫(yī)院的短期運(yùn)營(yíng)目標(biāo)和長(zhǎng)期戰(zhàn)略目標(biāo)，促進(jìn) 社會(huì)、病人、醫(yī)院三者利益的良性互動(dòng)和良性循環(huán)，實(shí)現(xiàn)“三贏”。
一、目前醫(yī)院全面預(yù)算管理存在的問(wèn)題
(一)、對(duì)預(yù)算管理的認(rèn)識(shí)不到位目前，醫(yī)院的預(yù)算編制 工作只局限在管理層和職能門(mén)進(jìn)部行。具體執(zhí)行預(yù)算的基層單位和職工，往往意識(shí)不到自己在預(yù)算管理中的位置和責(zé)任，沒(méi)有形成預(yù)算管理是全局性管理的觀念，沒(méi)有認(rèn)識(shí)到醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算搞得好壞，直接關(guān)系到廣大職工和病人的切身利益。因此，缺乏參與預(yù)算管理的意識(shí)。往往造成預(yù)算編制一回事，執(zhí)行又是另一回事。
(二)、全面預(yù)算管理行為不規(guī)范
(1)由于醫(yī)院缺乏相關(guān)的預(yù)算法規(guī)和管理制度，醫(yī)院在實(shí)施全面預(yù)算管理時(shí)存在許多不規(guī)范行為，認(rèn)為預(yù)算是財(cái)務(wù)部門(mén)的業(yè)務(wù)，編制預(yù)算純屬財(cái)務(wù)行為，很少有醫(yī)院立專(zhuān)門(mén)的預(yù)算管理機(jī)構(gòu)，認(rèn)為醫(yī)院全面預(yù)算就是財(cái)務(wù)人員根據(jù)上年度實(shí)際經(jīng)營(yíng)結(jié)果，結(jié)合明年相關(guān)因素，最終編制收入支出預(yù)算表。(2)預(yù)算編制方法單一：基本上都采用傳統(tǒng)的全面預(yù)算編制方法，現(xiàn)在醫(yī)院普遍采用上年完成數(shù)+增長(zhǎng)率的模式，這種方法簡(jiǎn)單，工作量較小，但往往與實(shí)際脫節(jié)，由于編制缺乏科學(xué)性，執(zhí)行起來(lái)難度較大，使預(yù)算淪為編制人員自?shī)拾讟?lè)的數(shù)字游戲。(3)預(yù)算編制過(guò)于松弛。預(yù)算執(zhí)行符合率偏低，在編制過(guò)程中，由于醫(yī)院各層級(jí)之間存在不對(duì)稱(chēng)信息，預(yù)算執(zhí)行者為了自己利益，利用參與編制預(yù)算的機(jī)會(huì)蓄意將預(yù)算標(biāo)準(zhǔn)放寬而制造松弛預(yù)算，這樣可以虛增業(yè)績(jī)，謀取更多的激勵(lì)性報(bào)酬。
二，對(duì)做好預(yù)算管理的幾點(diǎn)看法：
(一)、建立分層次的全面預(yù)算管理組織醫(yī)院可設(shè)立全面預(yù)算管理委員會(huì)，由院長(zhǎng)及相關(guān)部門(mén)主任組成，負(fù)責(zé)設(shè)定和批準(zhǔn)醫(yī)院及主要部門(mén)的預(yù)算目標(biāo)，解決預(yù)算編制過(guò)程中可能出現(xiàn)的沖突和分歧，監(jiān)控預(yù)算的實(shí)施并在預(yù)算期未評(píng)價(jià)經(jīng)營(yíng)效果，并審批預(yù)算期內(nèi)對(duì)預(yù)算的重大調(diào)整。—般由財(cái)務(wù)部門(mén)承擔(dān)，并直接隸屬于全面預(yù)算管理委員會(huì)以確保預(yù)算機(jī)制的有效運(yùn)行。預(yù)算科室的設(shè)置;預(yù)算科室的設(shè)置完全取決于 企業(yè) 內(nèi)部控制、考核的需要。需遵循以下幾個(gè)基本原則：(1)與醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu)相適應(yīng)，一個(gè)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理機(jī)構(gòu)是由一個(gè)個(gè)既相互依存又相互制約的部門(mén)形成的完整組織體系。(2)能夠單獨(dú)核算，為了預(yù)算考評(píng)制度能夠有效實(shí)施，必須能夠分清責(zé)任，單獨(dú)核算;(3)使責(zé)權(quán)利緊密結(jié)合，在責(zé)權(quán)利三者中，責(zé)是核心，權(quán)是盡責(zé)的必要條件，利是履行責(zé)任的內(nèi)在動(dòng)力。
(二)、建立配套的管理制度
醫(yī)院預(yù)算管理必須有一套相應(yīng)的管理制度體系作為支撐，從而使醫(yī)院上下按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展工作，避免因標(biāo)準(zhǔn)不一造成財(cái)務(wù)問(wèn)題。醫(yī)院不但要把中華人民共和國(guó)預(yù)算法、《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》等一般性的 法律 規(guī)章，《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度等行業(yè)規(guī)則制度作為預(yù)算醫(yī)院管理應(yīng)遵循的法律制度，還要在這些制度基礎(chǔ)上，從醫(yī)院實(shí)際出發(fā)，制定和頒布符合本醫(yī)院特點(diǎn)和方便使用的預(yù)算管理規(guī)則，明確預(yù)算的要求以及藥品、衛(wèi)生材料物資購(gòu)銷(xiāo)、經(jīng)費(fèi)開(kāi)支、非醫(yī)療性開(kāi)支等的權(quán)限，做到各項(xiàng)具體事項(xiàng)有法可依。
(三)、預(yù)算的編制要 科學(xué)
預(yù)算的編制必須堅(jiān)持以收定支，收支平衡，統(tǒng)籌兼顧，保證重點(diǎn)的原則。編制過(guò)程要充分民主集中，目前 醫(yī)院 實(shí)行的是”醫(yī)院職能部門(mén)”之間粗放的二級(jí)預(yù)算 管理方法，基層業(yè)務(wù)部門(mén)只是被動(dòng)地執(zhí)行預(yù)算，而不參與預(yù)算的編制，使預(yù)算的編制和執(zhí)行相互脫節(jié)。
(四)、嚴(yán)格按預(yù)算管理
醫(yī)院年度預(yù)算一旦最終形成對(duì)醫(yī)院各部門(mén)就具有強(qiáng)制約束力，醫(yī)院各部門(mén)在醫(yī)療活動(dòng)及相關(guān)的各項(xiàng)活動(dòng)要充分地按預(yù)算辦事，圍繞實(shí)現(xiàn)預(yù)算開(kāi)展 經(jīng)濟(jì) 活動(dòng)，適時(shí)實(shí)施必要的制約手段，把醫(yī)院管理的方法策略全部融合于執(zhí)行預(yù)算的過(guò)程中。相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)不能根據(jù)個(gè)人意識(shí)對(duì)財(cái)務(wù)預(yù)算進(jìn)行干預(yù)，更不能肆意以突發(fā)事件等借口為由將管理規(guī)定進(jìn)行曲解。
(五)、建立考評(píng)制度
對(duì)預(yù)算執(zhí)行結(jié)果進(jìn)行考核是促進(jìn)預(yù)算管理不斷進(jìn)步，保證預(yù)算執(zhí)行的有效手段完善的預(yù)算考評(píng)機(jī)制包括兩方面，一方面預(yù)算委員會(huì)要及時(shí)地從預(yù)算執(zhí)行的正負(fù)差異中分析出主觀因素和客觀因素，適時(shí)提出糾正預(yù)算偏差的對(duì)策，必要時(shí)可調(diào)整個(gè)別期間的預(yù)算方案;另一方面要對(duì)預(yù)算項(xiàng)目的 社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益、技術(shù)指標(biāo)等方面進(jìn)行考核與評(píng)估，從中找出差距， 總結(jié) 經(jīng)驗(yàn)，提高預(yù)算管理水平，同時(shí)也對(duì)今后的預(yù)算項(xiàng)目的申報(bào)審批提供依據(jù)。
總之，要做好醫(yī)院全面質(zhì)量管理，必須建立一套集預(yù)算編制、執(zhí)行、分析、考核評(píng)價(jià)、獎(jiǎng)懲為一體的內(nèi)部控制制度;實(shí)行醫(yī)院職能部門(mén)_- 臨床科室三級(jí)預(yù)算體系，使每個(gè)部門(mén)、每個(gè)員工知道自己在一系列配套 計(jì)劃中的 工作目標(biāo)，促進(jìn)醫(yī)院各部門(mén)間相互協(xié)調(diào)溝通，從而提高工作效率。做好醫(yī)院全面預(yù)算管理，是醫(yī)院提高經(jīng)營(yíng)管理水平的需要，也是 現(xiàn)代 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的一個(gè)重要內(nèi)容。
醫(yī)院管理論文篇二
關(guān)于現(xiàn)代醫(yī)院管理工作的思考
[摘要]隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，在現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中，對(duì)于管理工作越來(lái)越重視，通過(guò)強(qiáng)化醫(yī)院管理，不僅有利于醫(yī)療質(zhì)量的提高，而且能夠更好的滿足病人的要求，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的合理利用。文中從醫(yī)院管理的重要性入手，對(duì)現(xiàn)代醫(yī)院管理中存在的問(wèn)題進(jìn)行了分析，并進(jìn)一步對(duì)提高現(xiàn)代醫(yī)院管理水平的對(duì)策進(jìn)行了具體的闡述。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)院管理;重要性;問(wèn)題;對(duì)策
當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈，醫(yī)院要想在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中占據(jù)優(yōu)勢(shì)，則需要強(qiáng)化醫(yī)院管理，對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有資源進(jìn)行優(yōu)化配置，努力提高醫(yī)院的服務(wù)能力和水平，確保醫(yī)院整體競(jìng)爭(zhēng)力的提升，以便于能夠吸引更多的病人，為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的實(shí)現(xiàn)奠定良好的基礎(chǔ)。
一、醫(yī)院管理的重要性
在醫(yī)院管理工作中，需要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)和職業(yè)道德的培訓(xùn)工作，使醫(yī)務(wù)人員工作的責(zé)任感增強(qiáng)，注重自身知識(shí)的更新，努力提高專(zhuān)業(yè)技能。能夠在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中抵制不正之風(fēng)，建立健全醫(yī)院管理制度，并確保其能夠得到有效的實(shí)施，對(duì)于醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中不良行為要嚴(yán)懲。同時(shí)醫(yī)院管理者還需要進(jìn)一步對(duì)醫(yī)療糾紛和醫(yī)療投訴處理方法進(jìn)行完善，確保醫(yī)療糾紛發(fā)生率的降低。在醫(yī)院人事制度和分配制度上實(shí)施以聘用制為核心的人事制度和分配制度改革，通過(guò)定員定崗，醫(yī)務(wù)人員可以競(jìng)爭(zhēng)止崗，實(shí)行績(jī)效工資，從而有效的調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性和主動(dòng)性。另外，通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)院管理，還有利于更好的將各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理政策、法規(guī)及規(guī)章制度進(jìn)行落實(shí)，能夠有效的提高醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)，及時(shí)準(zhǔn)確對(duì)科室進(jìn)行核算并建立科室收支明細(xì)，更好的理順醫(yī)院的各項(xiàng)財(cái)務(wù)關(guān)系。
二、現(xiàn)代醫(yī)院管理中存在的問(wèn)題
(一)對(duì)醫(yī)院管理重視度不夠
目前很大一部分醫(yī)院都過(guò)于重視硬件設(shè)施建設(shè)，醫(yī)院自身的規(guī)模不斷擴(kuò)大，但對(duì)于醫(yī)院管理卻存在忽視，從而導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部管理混亂。不僅醫(yī)務(wù)人員整體專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平不高，而且職業(yè)道德素質(zhì)較差，醫(yī)院自身財(cái)務(wù)管理制度混亂，不按照規(guī)定的要求進(jìn)行收費(fèi)和藥價(jià)管理，給醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展帶來(lái)了較大的影響。
(二)醫(yī)療質(zhì)量管理薄弱，醫(yī)療安全存在隱患
雖然我國(guó)各個(gè)醫(yī)院近年來(lái)在醫(yī)療質(zhì)量安全管理及醫(yī)療服務(wù)方面有了較大提高，但醫(yī)療質(zhì)量安全問(wèn)題仍然存在，一些醫(yī)療事故的發(fā)生引起社會(huì)強(qiáng)烈反響，這也充分說(shuō)明了部分醫(yī)院在日常管理工作中缺乏對(duì)醫(yī)療質(zhì)量安全的重視，存在著許多安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)。如沒(méi)有仔細(xì)對(duì)病情進(jìn)行觀察，診斷治療不及時(shí)，沒(méi)有落實(shí)好危重病人交接班制度，存在不合理的檢查、用藥及治療情況，醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展診療時(shí)隨意性較強(qiáng)，過(guò)于對(duì)檢查器械的依賴(lài)，對(duì)處理管理不嚴(yán)格，存在抗生素濫用的現(xiàn)象等。這些隱患的存在，都極易導(dǎo)致醫(yī)療事故發(fā)生。
(三)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德履待加強(qiáng)
目前我國(guó)各醫(yī)院在醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)方面對(duì)人文素質(zhì)培養(yǎng)和行風(fēng)建設(shè)缺乏重視，這就導(dǎo)致部分醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)欠缺，在醫(yī)療服務(wù)工作中態(tài)度較差，與患者缺乏良好的溝通，從而導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張，不僅對(duì)醫(yī)院的形象帶來(lái)不良影響，而且還會(huì)在社會(huì)上產(chǎn)生較大的負(fù)面影響，不利于醫(yī)院的健康、持續(xù)發(fā)展。
三、提高現(xiàn)代醫(yī)院管理水平的具體對(duì)策
(一)醫(yī)院管理應(yīng)以以病人為中心
(1)提供全方位優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)工作
改變醫(yī)療服務(wù)模式，使每名患者均有相對(duì)固定的責(zé)任醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)，為所管病人提供醫(yī)學(xué)照顧、密切觀察病情，對(duì)患者開(kāi)展健康教育、康復(fù)指導(dǎo)，并提供心理支持，使醫(yī)務(wù)人員更加貼近患者，密切醫(yī)患關(guān)系，提高患者滿意度。
(2)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)
重點(diǎn)抓好醫(yī)院掛號(hào)、收費(fèi)、藥房、門(mén)診等窗口，從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)設(shè)施，關(guān)化服務(wù)環(huán)境，方便病患就醫(yī)。
(3)實(shí)行公開(kāi)透明服務(wù)，保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán)
加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，通過(guò)多種途徑和渠道為群眾提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室布局、科室特色、專(zhuān)家信息和出診時(shí)間、診療流程等醫(yī)療服務(wù)信息，方便群眾就醫(yī)選擇。定期向社會(huì)公開(kāi)醫(yī)藥費(fèi)用信息，使群眾看病就醫(yī)明白消費(fèi)。
(二)實(shí)行人本管理，重視醫(yī)院人才隊(duì)伍的培養(yǎng)
(1)尊重人才、相信人才、理解人才、關(guān)心人才、愛(ài)護(hù)人才，多與人才交流、溝通，了解他們的實(shí)際情況，切實(shí)為他們解決實(shí)際問(wèn)題。筆者發(fā)現(xiàn)，發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)院是把醫(yī)生和病人都當(dāng)作服務(wù)人群，充分體現(xiàn)醫(yī)院的人文化關(guān)懷，并為他們創(chuàng)造一個(gè)寬松、和諧、健康的工作環(huán)境，讓他們放心、安心、盡心努力工作。
(2)實(shí)行彈性工作制。隨著工作繁J陀而緊張，很多人出現(xiàn)了“現(xiàn)代疾病綜合征”。為了緩解此種情況，醫(yī)院可推行彈性工作制，可根據(jù)自身特點(diǎn)科學(xué)設(shè)計(jì)。在醫(yī)院嚴(yán)格管理制度的前提下，彈性工作制的實(shí)施，既增加了工作、生活的豐富性、趣味性，又可以緩解緊張情緒，恢復(fù)體力，促進(jìn)健康，取長(zhǎng)補(bǔ)短，增長(zhǎng)知識(shí)，還可提高工作效率。
(3)健全相適應(yīng)的激勵(lì)機(jī)制和人才可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略。激勵(lì)不能僅限于有形的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，還應(yīng)大膽創(chuàng)新激勵(lì)理念，豐富激勵(lì)內(nèi)容，科學(xué)設(shè)計(jì)激勵(lì)機(jī)制如口標(biāo)管理、崗位競(jìng)爭(zhēng)浮動(dòng)工資制、利潤(rùn)分紅制、晉職晉級(jí)、升遷、住房分配等但激勵(lì)應(yīng)以制度為準(zhǔn)則，根據(jù)“人性的假設(shè)”，因人而異，因時(shí)而異，因環(huán)境而異，實(shí)施不同的激勵(lì)方式或相互兼顧，以最大化的調(diào)動(dòng)人才的積極性和創(chuàng)新精神為目的。
(三)加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作，組織和管理好醫(yī)療收費(fèi)
(1)規(guī)范公示收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院需要進(jìn)一步完善醫(yī)療收費(fèi)信息系統(tǒng)，對(duì)收費(fèi)統(tǒng)一代碼管理，統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，而且收費(fèi)信息系統(tǒng)與各科室管理系統(tǒng)進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)，這樣收費(fèi)信息能夠及時(shí)傳達(dá)到各個(gè)科室，以便于更好實(shí)現(xiàn)對(duì)收費(fèi)情況的監(jiān)督。對(duì)于新增醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目和需要調(diào)整的醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格，需要在系統(tǒng)中進(jìn)行及時(shí)調(diào)整。為了能夠讓患者及時(shí)了解到收費(fèi)信息，需要在窗口邊對(duì)收費(fèi)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行公示。
(2)加強(qiáng)對(duì)收費(fèi)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)與敬業(yè)精神的培養(yǎng)。對(duì)于醫(yī)療收費(fèi)人員在其上崗前需要做好崗前培訓(xùn)工作，能夠?qū)ο嚓P(guān)制度和管理規(guī)定進(jìn)行掌握，日常工作中需要經(jīng)營(yíng)組織收費(fèi)人員進(jìn)行相關(guān)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，在增強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)的同時(shí)，能夠更好的對(duì)相關(guān)政策進(jìn)行解讀，努力提高其業(yè)務(wù)素質(zhì)。
四、結(jié)束語(yǔ)
目前醫(yī)療體制改革不斷深入，醫(yī)院面臨的競(jìng)爭(zhēng)壓力不斷增加，在這種新形勢(shì)下，醫(yī)院需要進(jìn)一步對(duì)自身的管理制度進(jìn)行完善，樹(shù)立良好的服務(wù)意識(shí)，實(shí)施人性化管理和人性化服務(wù)，有效的提高病人的滿意度，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。
醫(yī)院管理論文篇三
淺析醫(yī)院管理創(chuàng)新的方法
0引言
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)，人民生活水平的提高。醫(yī)院的傳統(tǒng)管理模式已不適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院的發(fā)展。為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院功能的多樣性，分工和協(xié)作的復(fù)雜性，競(jìng)爭(zhēng)的激烈性等，走創(chuàng)新管理之路已是當(dāng)務(wù)之急。
1當(dāng)代社會(huì)進(jìn)行醫(yī)院管理創(chuàng)新的緊迫性
1.1 隨著我國(guó)新一輪醫(yī)療體制改革的推進(jìn)和深化，醫(yī)院的生存與發(fā)展面臨著一巨大的挑戰(zhàn)，隨著我國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建立及農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的健全和發(fā)展，醫(yī)院普遍開(kāi)展的醫(yī)藥分開(kāi)核算，一些外國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及經(jīng)驗(yàn)豐富的世界各大醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)公司已開(kāi)始介入我國(guó)的醫(yī)療市場(chǎng)。醫(yī)院的生存與發(fā)展迫切的需要進(jìn)行對(duì)醫(yī)院管理進(jìn)行創(chuàng)新。
1.2 進(jìn)一步協(xié)調(diào)醫(yī)院管理變化的需要。作為醫(yī)院管理來(lái)說(shuō)，管理體制問(wèn)題是一個(gè)至關(guān)重要的問(wèn)題。醫(yī)院內(nèi)部管理體制也應(yīng)逐漸由傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)型、粗放型的管理方式轉(zhuǎn)向科學(xué)型和質(zhì)量效益型，將醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理推向市場(chǎng)，進(jìn)行市場(chǎng)化競(jìng)爭(zhēng)，這樣就會(huì)使得一些新的管理集團(tuán)及連鎖醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步發(fā)展壯大。
1.3 適應(yīng)社會(huì)環(huán)境發(fā)展變化的需要。我國(guó)的傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式正逐漸向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式方向轉(zhuǎn)變，由此使得醫(yī)院的功能由單純的醫(yī)療，轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療、預(yù)防、保健和康復(fù)并重，使醫(yī)院的服務(wù)由內(nèi)向外不斷延伸。作為醫(yī)院的高層管理者想適應(yīng)這種環(huán)境變化，就必須重視調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)和服務(wù)模式，醫(yī)院將醫(yī)療服務(wù)向多元化方向發(fā)展，資源向重點(diǎn)學(xué)科傾斜。
2醫(yī)院管理創(chuàng)新的方法
2.1 將現(xiàn)代企業(yè)管理觀念引入醫(yī)院管理當(dāng)中樹(shù)立“一切為了病人”的服務(wù)觀念，切實(shí)保障患者的合法權(quán)益，以患者的實(shí)際需求為基本標(biāo)準(zhǔn)，盡可能簡(jiǎn)化就診流程，調(diào)整行政機(jī)構(gòu)，盡可能壓低醫(yī)療服務(wù)成本，集中力量改善就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)療設(shè)備水平;醫(yī)院關(guān)系到人生存的最基本權(quán)利，因此要更加重視社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的有機(jī)結(jié)合，走質(zhì)量效益興院的發(fā)展道路;發(fā)揮優(yōu)勢(shì)結(jié)合互補(bǔ)與整體市場(chǎng)整合的營(yíng)銷(xiāo)理念;不斷推進(jìn)和完善醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)觀念;進(jìn)一步暢通信息的傳播渠道，有效提升醫(yī)院的知名度和社會(huì)影響力。
2.2 建立“以人為本”的醫(yī)院經(jīng)營(yíng)理念人力資源是最寶貴的稀缺資源，正式由于寶貴才必然稀缺，也正是由于稀缺而更顯得寶貴。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的競(jìng)爭(zhēng)模式說(shuō)到底還是人力資源的競(jìng)爭(zhēng)。如何建立一支優(yōu)秀的人才隊(duì)伍，提高醫(yī)院的醫(yī)療水平對(duì)醫(yī)院的發(fā)展來(lái)說(shuō)優(yōu)至關(guān)重要。采取一些措施使得一些政治素質(zhì)高，醫(yī)療技術(shù)好的專(zhuān)家真正成為醫(yī)院的中流砥柱。“以人為本人”的管理思想在醫(yī)院體現(xiàn)在重視人才的培養(yǎng)與管理，盡可能創(chuàng)造適合人才發(fā)展的有利環(huán)境。
2.3 樹(shù)立品牌戰(zhàn)略形象一個(gè)優(yōu)秀的醫(yī)院品牌可為醫(yī)院的發(fā)展帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)效益，如北京協(xié)和醫(yī)院、北京301醫(yī)院等都是患者心中不倒的大旗。我們要通過(guò)各種努力，樹(shù)立“人無(wú)我有，人有我優(yōu)，人優(yōu)我精”。
2.4 重視形成有感召力的醫(yī)院文化醫(yī)院文化是一種無(wú)形的、隱性的文化，醫(yī)院在管理過(guò)程中要重視營(yíng)造濃厚的醫(yī)院文化氛圍，并使之深入人心，強(qiáng)化自我人生價(jià)值的實(shí)現(xiàn)與醫(yī)院目標(biāo)的統(tǒng)一，深入挖掘醫(yī)院的文化底蘊(yùn)，樹(shù)立醫(yī)院利益高于一切的觀念，將醫(yī)院精神的挖掘融入醫(yī)院形象設(shè)計(jì)中。
2.5 醫(yī)院內(nèi)部管理體制的創(chuàng)新內(nèi)部管理體制的創(chuàng)新要求醫(yī)院管理要逐步擺脫傳統(tǒng)的醫(yī)療管理模式，不斷的創(chuàng)新管理體制，改革醫(yī)院行政機(jī)構(gòu)和科室內(nèi)部管理?？梢詫⑵髽I(yè)管理中引進(jìn)職業(yè)經(jīng)理人的思想引入到醫(yī)院管理中，使得一些確實(shí)懂得管理的專(zhuān)門(mén)人才運(yùn)用專(zhuān)門(mén)的管理方法管理醫(yī)院，而不是由只懂得技術(shù)而不懂得管理的人員管理。
2.6 強(qiáng)化服務(wù)服務(wù)要文明，質(zhì)量要上乘。醫(yī)院要不斷的培養(yǎng)服務(wù)意識(shí)的創(chuàng)新，樹(shù)立“一切為了患者，為了患者一切，為了一切患者”的服務(wù)思想，全心全意的為患者服務(wù)。對(duì)于就診流程進(jìn)行全面改革，使流程更加科學(xué)、簡(jiǎn)單，使病人及家屬?gòu)膬?nèi)心深處切實(shí)感到便利、舒適、快捷。
3醫(yī)院管理創(chuàng)新中應(yīng)注意的問(wèn)題
3.1 正確理解和扮演“管理者”的角色。管理人員往往以為組織雇用自己的目的是維持組織的運(yùn)行，因此自己的職責(zé)首先是保證預(yù)先指定的規(guī)則的執(zhí)行和計(jì)劃的實(shí)現(xiàn)。“醫(yī)院的活動(dòng)不偏離計(jì)劃的要求”便是優(yōu)秀管理的象征。因此，他們往往自覺(jué)或不自覺(jué)的扮演現(xiàn)有規(guī)章的守護(hù)神的角色。管理人員必須自覺(jué)地帶頭創(chuàng)新，并努力為組織成員提供和創(chuàng)造一個(gè)有利于創(chuàng)新的環(huán)境，積極鼓勵(lì)，支持，引導(dǎo)組織員工進(jìn)行創(chuàng)新。
3.2 創(chuàng)造促進(jìn)創(chuàng)新的文化氛圍促進(jìn)創(chuàng)新的最好方法是宣傳創(chuàng)新，激發(fā)創(chuàng)新，“樹(shù)立無(wú)功便是有過(guò)”的新觀念，是每個(gè)人都奮發(fā)向上。要造成一種人人談創(chuàng)新，時(shí)時(shí)想創(chuàng)新，無(wú)處不創(chuàng)新的文化氛圍。
3.3 醫(yī)院創(chuàng)新與醫(yī)院文化建設(shè)同步。醫(yī)院文化的核心價(jià)值觀始終是醫(yī)院活力的主線，是醫(yī)院思想客觀存在的必然。只要是醫(yī)院，不管是中小型還是大型，自從醫(yī)院開(kāi)張就存在謀劃，區(qū)別在于時(shí)序、理念、方式等多方面的不理解、不明晰造成非常嚴(yán)重的行為偏離和決策失誤，最終導(dǎo)致醫(yī)院走入頹敗。所以，醫(yī)院決策者和主要管理者必須加強(qiáng)學(xué)習(xí)，扭轉(zhuǎn)主觀邏輯錯(cuò)誤。不管是醫(yī)院文化，還是醫(yī)院創(chuàng)新，脫離了醫(yī)院實(shí)際的應(yīng)用就失去了其本身存在的價(jià)值。
總之，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的建立，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)及新型農(nóng)村合作醫(yī)療體系的逐步建立和完善，各類(lèi)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)涉足醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)，給醫(yī)院的發(fā)展帶來(lái)了機(jī)遇的同時(shí)，同時(shí)也帶來(lái)了挑戰(zhàn)，作為醫(yī)院的管理層，應(yīng)該不斷拓展醫(yī)院的管理創(chuàng)新，研究新方法，探索新途徑，為醫(yī)院的發(fā)展創(chuàng)造更高的效益。
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