大學(xué)本科生護(hù)理畢業(yè)論文

　　大學(xué)本科生護(hù)理畢業(yè)論文篇2

　　淺談護(hù)理管理在醫(yī)院感染中的作用

　　摘要：目的對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行規(guī)范的管理，以保證醫(yī)院的感染率得到有效控制，提高護(hù)理質(zhì)量。方法把醫(yī)院管理工作中的感染管理放入醫(yī)院對(duì)護(hù)理質(zhì)量的整體管理中去，建立并完善感染管理體系，完善醫(yī)院感染控制管理的相關(guān)規(guī)定，在醫(yī)院相關(guān)的護(hù)理工作人員中普及有關(guān)感染的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，以使醫(yī)院護(hù)理人員的護(hù)理意識(shí)與質(zhì)量得到有效的提升，使護(hù)理工作規(guī)范化，通過護(hù)理人員的實(shí)際工作成果來使護(hù)理工作的質(zhì)量得到不斷提升。結(jié)果醫(yī)院護(hù)理工作人員在嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范管理中有關(guān)規(guī)定的情況下進(jìn)行操作，醫(yī)院在進(jìn)行感染管理的實(shí)際工作中實(shí)現(xiàn)了管理的規(guī)范化與程序化，使醫(yī)院中出現(xiàn)感染的情況明顯減少。結(jié)論加強(qiáng)有效、規(guī)范的護(hù)理管理，能夠有效降低醫(yī)院感染率，值得我們大力推廣。

　　關(guān)鍵詞：感染管理;護(hù)理;問題;措施

　　護(hù)理管理能夠?qū)︶t(yī)院感染管理的具體水平以及質(zhì)量產(chǎn)生直接的影響[1-2]。國內(nèi)外調(diào)查顯示，醫(yī)院護(hù)理工作中，出現(xiàn)的感染情況有30%~50%與不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理操作及管理有關(guān)[3]。所以，護(hù)理管理工作在醫(yī)院感染控制中起著重要的作用。

　　1醫(yī)院感染管理中存在的主要問題

　　1.1對(duì)醫(yī)院感染管理的認(rèn)識(shí)不足

　　對(duì)醫(yī)院感染管理的認(rèn)識(shí)不足主要體現(xiàn)在部分護(hù)理人員對(duì)感染管理的重要性認(rèn)識(shí)不到位上面。只是注重病患護(hù)理工作而輕視日常防護(hù)的思想嚴(yán)重，尤其是個(gè)別醫(yī)院片面追求經(jīng)濟(jì)效益，不愿在醫(yī)院感染管理方面做過多的投入，不注重對(duì)醫(yī)院感染管理工作的檢查與落實(shí)。

　　1.2感染管理規(guī)章制度不健全[4]

　　規(guī)章制度不健全，具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：(1)培訓(xùn)機(jī)制的缺失。護(hù)理人員在醫(yī)院接受感染管理的培訓(xùn)次數(shù)過少，護(hù)理人員消毒隔離知識(shí)、感染管理知識(shí)缺乏。(2)監(jiān)督監(jiān)管制度落實(shí)不到位。醫(yī)院感染科室監(jiān)督檢查力度不夠，沒有與之匹配的感染管理制度和獎(jiǎng)罰措施等。(3)工作中防護(hù)意識(shí)很淡薄，治療、護(hù)理不按消毒隔離制度的規(guī)章要求進(jìn)行。

　　1.3科室管理不夠嚴(yán)格

　　科室管理不嚴(yán)，消毒中心護(hù)理人員沒有經(jīng)過衛(wèi)生相關(guān)管理部門的專業(yè)培訓(xùn)，沒有獲得上崗證，在對(duì)污染物品進(jìn)行清點(diǎn)以及回收處理工作中沒有做好自身的防護(hù)，使用一次性醫(yī)療物品時(shí)沒有按照相關(guān)的要求進(jìn)行嚴(yán)格的檢驗(yàn)就進(jìn)行了發(fā)放。

　　1.4廢物回收管理有待加強(qiáng)

　　在對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行收集的工作中沒有做好相應(yīng)環(huán)節(jié)的管理工作，沒有對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行合理的分類與收集處理、固定放置、專人回收、集中處置，沒有進(jìn)行回收登記記錄或者是所記錄的資料不完善，沒有對(duì)進(jìn)行醫(yī)療廢物回收工作的相關(guān)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，回收人員沒有必備的自我防護(hù)意識(shí)。

　　2加強(qiáng)護(hù)理管理工作預(yù)防醫(yī)院感染的有效對(duì)策

　　2.1建立健全護(hù)理管理監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)體系

　　建立健全護(hù)理管理監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)體系，對(duì)存在問題當(dāng)場指出，限期整改，對(duì)存在普遍性問題與護(hù)理部共同分析、研究解決對(duì)策，并在護(hù)士長例會(huì)上定期反饋[5]。加強(qiáng)感染管理意識(shí)，規(guī)范護(hù)理操作技術(shù)，實(shí)行嚴(yán)格的無菌和消毒隔離制度，防止交叉感染，有效提高醫(yī)院護(hù)理醫(yī)療質(zhì)量，對(duì)促進(jìn)醫(yī)院和諧發(fā)展有非常重要的意義。在對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行控制的具體工作中，護(hù)理管理有著非常重要的作用，在護(hù)理管理工作中，如果在一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)了疏忽，就極有可能導(dǎo)致感染情況的出現(xiàn)。因此，提高對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作的監(jiān)督力度，規(guī)范醫(yī)療設(shè)備的使用，重視對(duì)醫(yī)療環(huán)境的管理，積極采取多種有效措施來使醫(yī)院的感染情況得到控制是控制醫(yī)院感染發(fā)生的重要手段。

　　2.2做好院內(nèi)感染的宣傳教育工作

　　根據(jù)專業(yè)的特點(diǎn)，使醫(yī)務(wù)人員掌握無菌操作規(guī)程，醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，抗感染藥物合理應(yīng)用，消毒器械的正確使用和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防等相關(guān)知識(shí)[6]。護(hù)工、衛(wèi)生員應(yīng)掌握預(yù)防控制醫(yī)院感染的衛(wèi)生學(xué)和關(guān)于消毒、消毒劑的方法的正確使用等基本知識(shí)。對(duì)新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的崗前培訓(xùn)，考試合格后方可上崗。一定要明確人員職責(zé)，落實(shí)好各種規(guī)章制度，這是做好感染管理工作的有效途徑。

　　2.3落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理管理措施

　　在對(duì)醫(yī)院感染情況進(jìn)行預(yù)防的工作中，如何使管理措施得到有效落實(shí)是重點(diǎn)所在，具體來講包括以下幾點(diǎn)：(1)保證洗手制度的落實(shí)。在醫(yī)院中，手是非常活躍的感染傳播途徑，因?yàn)橄嚓P(guān)醫(yī)院工作人員沒有進(jìn)行徹底的洗手而造成醫(yī)院出現(xiàn)感染的發(fā)生率達(dá)到了40%，而徹底洗手可以使醫(yī)院感染下降50%，而且徹底洗手成本低，因而是預(yù)防醫(yī)院感染最直接、簡單、經(jīng)濟(jì)而有效的措施[7]。(2)保證無菌技術(shù)操作的落實(shí)。醫(yī)院護(hù)理部要根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制定出符合醫(yī)院衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的無菌技術(shù)條件下的操作規(guī)范流程與獎(jiǎng)懲制度，把醫(yī)院全體護(hù)理人員組織起來進(jìn)行學(xué)習(xí)，保證所有的醫(yī)院護(hù)理人員從根本上清楚地看到進(jìn)行無菌操作所具有的重要意義，從而使他們能夠自覺地進(jìn)行規(guī)范的醫(yī)療操作，把進(jìn)行無菌規(guī)范操作作為醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量檢查工作的重要部分。

　　2.4提高醫(yī)護(hù)人員感染管理的意識(shí)

　　由于部分醫(yī)院護(hù)理人員對(duì)感染管理工作在認(rèn)識(shí)上不到位，沒有良好的控制意識(shí)，從而致使感染管理與護(hù)理管理之間不相協(xié)調(diào)，進(jìn)而導(dǎo)致感染管理控制工作和實(shí)際的制度落實(shí)之間有著非常巨大的差距，導(dǎo)致護(hù)理人員同患者之間出現(xiàn)感染情況的數(shù)量大大提高，同時(shí)也導(dǎo)致了醫(yī)療事故糾紛的增加[8]。要對(duì)醫(yī)院相關(guān)護(hù)理工作人員進(jìn)行感染管理的專業(yè)培訓(xùn)，提高他們對(duì)于感染的重視程度，提升他們預(yù)防感染發(fā)生的能力，使預(yù)防感染的思想得到統(tǒng)一，并制定具體的流程使之得到有效的落實(shí)，保證從每一個(gè)環(huán)節(jié)使感染得到有效控制，使醫(yī)院的感染管理真正做到程序化、規(guī)范化，提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量，并有效減少醫(yī)療糾紛。

　　綜上所述，加強(qiáng)護(hù)理管理后，能夠提高護(hù)理人員的責(zé)任心，樹立醫(yī)院感染預(yù)防的意識(shí)，不僅能夠有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生幾率，而且能夠縮短患者康復(fù)的時(shí)間，減少患者的經(jīng)濟(jì)壓力，降低醫(yī)療衛(wèi)生用品的浪費(fèi)率，值得在醫(yī)院護(hù)理中推廣應(yīng)用。

　　參考文獻(xiàn)

　　[1]張曉娟.護(hù)理管理在控制醫(yī)院感染中的實(shí)踐與思考[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2013，8(1)：453-454.

　　[2]楊春林.手術(shù)室護(hù)理管理與醫(yī)院感染控制的關(guān)系[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2014，14(5)：155-156.

　　[3]金鵬.手術(shù)室護(hù)理管理在控制醫(yī)院感染中的作用探討[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2014，9(3)：332-333.

　　[4]劉曼麗.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，11(1)：148-149.

　　[5]鄭敏.加強(qiáng)護(hù)理管理在預(yù)防與控制老年病房醫(yī)院感染中的作用[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，23(6)：90-92.

　　[6]黃雅琴.護(hù)理管理在預(yù)防和控制新生兒醫(yī)院感染中的效果[J].中醫(yī)藥管理雜志,2016(05):60-61.

　　[7]高蕾,翟麗娜,李瑩.護(hù)理管理在控制醫(yī)院感染中的作用分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(02)：217-218.

　　[8]羅元柳.護(hù)理管理在控制醫(yī)院感染中的作用[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2014(29):169-170.