護理風險方面畢業(yè)論文
護理風險是指從事患者的護理過程中,有可能發(fā)生的所有各類不安全事件的總和。護理風險受多種因素影響,存在突發(fā)性和難預測性。下文是學習啦小編為大家搜集整理的關于護理風險方面畢業(yè)論文的內容,歡迎大家閱讀參考!
護理風險方面畢業(yè)論文篇1
淺析婦產科護理中的風險和對策
隨著我國醫(yī)學科技的不斷進步,人們對醫(yī)療護理的要求也越來越高。婦產科護理中的風險主要存在于患者,護士,醫(yī)療護理技術,藥物因素及消毒隔離方面?,F對50例入院的孕產婦及其家屬進行訪問,以了解產科的護理風險,并采取相應的對策。
1 資料與方法
1.1一般資料 選擇2012年8月入院的孕產婦50例,年齡25~35歲,接受訪問的孕產婦家屬80例,所有受訪者一般資料及心理均無異常。
1.2方法 從患者本身,護士,醫(yī)療護理技術,藥物及消毒隔離等方面對80例孕產婦進行訪問,并對家屬進行詢問,分析其對醫(yī)院婦產科護理的滿意程度和有關意見,了解護理風險原因。
2 主要風險及原因
2.1患者方面 本組35例孕產婦及64名家屬對分娩的危險性沒有充分重視,認為分娩是人生必經階段,是自然現象,沒有必要過于擔心。
2.2護士方面 在分娩過程中產婦因疼痛掙扎,致使部分助產師態(tài)度差,從而成為引發(fā)醫(yī)療糾紛的導火索;部分護士不認真進行產程觀察,直接危及產婦的生命安全;助產師不按操作規(guī)范給新生兒洗澡,存在燙傷、水淹嬰兒的隱患。
2.3醫(yī)療護理技術 部分護士對護理技術認識有局限性,加上護理經驗不足,往往不能及時察覺一些新生兒的病癥,耽誤了治療時間。對重癥妊娠高血壓綜合癥患者護理不當,致使醫(yī)生對患者的診斷出現誤差,嚴重時致使患者發(fā)生子癇。助產士在助產過程中配合不當,早成會陰裂傷,特別是產婦出現產后出血、羊水栓塞等癥狀時,如果沒有及時將醫(yī)療設備、相應藥物準備妥當,或者對病情的處理判斷和醫(yī)療技術發(fā)揮不當,均會導致糾紛發(fā)生。
2.4藥物性因素 護士要掌握催產素應用的適應證,在催產時,如不準確調整液體的速度,不仔細觀察子宮收縮情況,宮頸堅硬,宮縮過強,有可能引發(fā)宮子宮破裂。
2.5消毒隔離方面 患者的會陰切口處要嚴格消毒,否則會致會陰切口愈合不良,甚至感染。為新生兒洗澡也要仔細消毒,避免新生兒臍部、眼部的交叉感染。外線消毒,應告知產婦需防范的問題,并為嬰兒遮蓋身體,以免造成產婦和嬰兒的皮膚損害。
3 對策
3.1加強服務意識教育 加強對護士的業(yè)務培訓工作, 聘請有豐富護理經驗的護理人員講解相關知識,并傳授孕產婦、家屬交流的技巧。開展優(yōu)質服務獎勵活動,推選服務優(yōu)秀的護士做代表,給所有婦產科護士樹立好的典型,激勵其他護士。
3.2加強醫(yī)療設備、用物的清查制度 醫(yī)護人員要隨時檢查醫(yī)療設備是否完好無損,在緊急情況發(fā)生時能否隨時待命,同時嚴格監(jiān)管藥物的使用情況,對使用的藥物做好記錄備案,還要保證藥品充足,以便發(fā)生緊急情況時可以隨時使用。為了保證醫(yī)療操作準確,可以制定必要的醫(yī)療操作規(guī)則,方便醫(yī)護人員查看。
3.3提高業(yè)務能力 加強培訓實踐,減少因業(yè)務技術問題引發(fā)的護理糾紛,按時書寫護理文書,改正不當的護理行為,還要完整記錄急救孕產婦的急救時間、基本情況和操作過程,內容要清楚詳細,不得隨意更改。對危重患者要嚴密檢查,隨時觀察其生命體征,做好詳細記錄,是減少糾紛的證據保證。
3.4實施人性化管理
3.4.1熱心接待
孕產婦入院后,責任護士要在30min內與孕產婦溝通,盡量滿足孕產婦的正常需要。在檢查中遇到已臨產的產婦應立刻送進產房檢查;離臨產還有一段時間的孕婦,護士應與其多進行溝通,緩解待產的緊張情緒。
3.4.2細心計劃產婦出院時,護士應給產婦一些祝福的話語,并告知產后恢復應注意的問題。
對即將分娩的產婦,護士要在分娩當日告知飲食計劃,健側臥位,講解產后2h小便的意義及注意事項;傷口疼痛的原因和防止感染的方法。護士應在產后及時詢問產婦的睡眠、飲食情況以及傷口疼痛的情況,向產婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處以及乳房的保健;在產后2d,向產婦詢問乳汁分泌的情況,觀察新生兒是否有黃疸現象或肚臍感染,對乳汁分泌障礙的產婦進行協(xié)助擠奶;產后第3d教會產婦保持乳腺管通暢的方法。
3.4.3 耐心治療
孕產婦進病房后,護士要做到"1個要求、2個重點、3個滿足、4個留意、4個避免"。1個要求:安全、同情、關心、尊重。2個重點:擁有嫻熟的護理技巧,保證護理工作的順利進行;加強與產婦的溝通,緩解其緊張情緒。3個滿足:照料好孕產婦的日常生活,幫助行動困難的孕產婦上廁所,飲食;面對孕產婦的提問要耐心回答,解答其心中的疑惑,使其保持平穩(wěn)的心態(tài);滿足孕產婦的特殊要求,如溫馨待產等。4個留意:留意孕產婦的心理變化;家屬的意見和困難;待產期間的言行舉止有何不妥;身體疼痛的情況。4個避免:避免對孕產婦發(fā)出激烈語調;避免與其發(fā)生身體上的摩擦;盡量使用孕產婦容易理解的詞匯進行疑難解答;避免壓抑對方的情緒。
3.4.4暖心溝通
產婦出院時,護士應協(xié)助產婦辦理出院手續(xù),并告知出院后應注意的問題及解決突發(fā)問題的方法;向產婦發(fā)放注意事項手冊,以便產婦可以隨時了解自己的身體情況。
4 體會
通過對孕產婦及其家屬進行訪問,認為產科護理風險存在于患者、護士、醫(yī)療護理技術、藥物因素及消毒隔離等方面。為此,應提高護理人員的風險意識,加強工作責任心,減 少護理安全隱患,提高護理質量并實行熱心接待、細心計劃、耐治療及暖心溝通等人性化 護理。實行人性化護理是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷進步和完善的要求,它有利于提高護士的職業(yè)形象,實現護理人員真正的工作價值和人生價值。
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