現(xiàn)代藥學(xué)論文

　　藥學(xué)是連接健康科學(xué)和化學(xué)科學(xué)的醫(yī)療保健行業(yè)。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于現(xiàn)代藥學(xué)論文的范文，歡迎大家閱讀參考!

　　現(xiàn)代藥學(xué)論文篇1

　　中藥房中藥飲片管理實(shí)踐

　　摘要：目前基層醫(yī)院中藥房中藥飲片的管理確實(shí)存在一定問(wèn)題，本文作者根據(jù)多年中藥房中藥飲片的管理實(shí)踐，總結(jié)出了相關(guān)問(wèn)題，主要為中藥材本身質(zhì)量不高，中藥材的進(jìn)貨渠道不規(guī)范，中藥的保存存在一定不足及中藥材的炮制不規(guī)范等，本文作者也針對(duì)這些問(wèn)題提出了相應(yīng)的解決方案，主要為規(guī)范中藥材和中藥飲片的管理，完善中藥材保存方法及規(guī)范中藥飲片的炮制過(guò)程。

　　關(guān)鍵詞：中藥房;中藥飲片;管理;實(shí)踐

　　中醫(yī)指的是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，主要研究人體病理，生理和疾病的一門(mén)科學(xué)，它為中國(guó)國(guó)粹，而且隨著人們對(duì)健康關(guān)注程度日益增加，中醫(yī)將在疾病的治療過(guò)程中發(fā)揮更大的作用[1]。

　　中藥飲片為中醫(yī)重要組成部分，它是中藥制劑中特殊藥品，主要按照中醫(yī)理論將中醫(yī)炮制成一定規(guī)格，而且也滿(mǎn)足臨床和市場(chǎng)需求。

　　在采用中醫(yī)治療時(shí)，中藥飲片的質(zhì)量將對(duì)疾病的治療產(chǎn)生重大影響，若飲片質(zhì)量不高，患者服用時(shí)可能對(duì)人體產(chǎn)生一定影響。

　　因此醫(yī)院中藥房需加強(qiáng)飲片質(zhì)量的管理，提高中藥飲片的質(zhì)量，但是目前基層醫(yī)院中藥房中藥飲片的管理也存在不少問(wèn)題，導(dǎo)致中藥飲片質(zhì)量不高[2]，治療效果較差，故需加強(qiáng)基層醫(yī)院中藥房中藥飲片管理。

　　本文對(duì)基層醫(yī)院中藥房中藥飲片的管理問(wèn)題進(jìn)行了總結(jié)，并提出了合理對(duì)策，目的是提高中藥飲片的管理質(zhì)量。

　　1 質(zhì)量管理中存在的問(wèn)題

　　1.1藥材質(zhì)量不高 一般來(lái)說(shuō)藥材需在特定氣候，特定區(qū)域種植才能有效保證藥材的質(zhì)量及治療效果。

　　但是近年來(lái)隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的大發(fā)展，市場(chǎng)對(duì)中藥材的需求越來(lái)越高，因此有一部分人受利益的趨勢(shì)，對(duì)中藥材進(jìn)行移種和擴(kuò)大種植，這導(dǎo)致中藥材生長(zhǎng)受到影響，進(jìn)而導(dǎo)致其臨床效果不佳。

　　1.2進(jìn)貨渠道不規(guī)范 目前基層醫(yī)院中藥房中藥飲片質(zhì)量不高一部分原因?yàn)橹兴幉倪M(jìn)貨渠道不規(guī)范，醫(yī)院往往貪圖小便宜，可能從沒(méi)有中藥材生產(chǎn)資質(zhì)的工廠購(gòu)藥，進(jìn)而影響中藥飲片的質(zhì)量。

　　而且目前藥物市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)比較激烈[3]，經(jīng)濟(jì)利益和中藥有較大的聯(lián)系，部分藥物生產(chǎn)廠商為了利益，可能將次藥充當(dāng)好藥混入中藥材中，甚至也將非中藥混入中藥中，如沙土，石塊等，雖然這能為藥商帶來(lái)巨大利益，但這直接降低了中藥的質(zhì)量和臨床效果。

　　1.3中藥保存問(wèn)題 保證了中藥供貨渠道也并不能完全保證中藥飲片的質(zhì)量，雖然中藥質(zhì)量較好，但沒(méi)有有效的包藏，也可降低中藥飲片的質(zhì)量。

　　有些基層醫(yī)院中藥貯藏環(huán)境較差，衛(wèi)生條件也不好，這容易導(dǎo)致中藥發(fā)生風(fēng)化，變色，發(fā)霉的情況，這可導(dǎo)致有效成分流失，導(dǎo)致中藥質(zhì)量及臨床效果降低，進(jìn)而影響生活身體健康。

　　1.4中藥飲片炮制問(wèn)題 規(guī)范合理的炮制是保證中藥飲片治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[4]，這不僅能降低中藥本身存在的毒性，而且也能保證中藥活性，保證臨床效果。

　　若中藥炮制不規(guī)范，中藥質(zhì)量和臨床效果將大打折扣。

　　2 管理對(duì)策

　　2.1規(guī)范管理手段 進(jìn)一步完善相關(guān)法律法規(guī)，并嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)，規(guī)范中藥材進(jìn)貨渠道，完善中藥材炮制方法，加大中藥材治療監(jiān)管力度，做到有法可依，若發(fā)現(xiàn)違法情況，嚴(yán)懲不貸。

　　2.2嚴(yán)格控制入庫(kù)中藥材質(zhì)量 醫(yī)院需在有生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)購(gòu)買(mǎi)中藥材，并對(duì)入庫(kù)中藥材相關(guān)信心進(jìn)行核對(duì)，記錄，如來(lái)源，產(chǎn)地，入庫(kù)日期等[5]。

　　而且在購(gòu)買(mǎi)中藥材時(shí)需根據(jù)市場(chǎng)及臨床需要合理有節(jié)制購(gòu)買(mǎi)，以防中藥材積壓，造成中藥活性物質(zhì)流失，造成臨床效果降低。

　　在購(gòu)買(mǎi)中藥材時(shí)，需用專(zhuān)業(yè)人員對(duì)中藥材的質(zhì)量，真?zhèn)芜M(jìn)行鑒別，防止因一時(shí)疏忽造成不必要的損失。

　　2.3完善中藥材保存方法 在中藥材入庫(kù)后，需根據(jù)中藥的來(lái)源地，成分，質(zhì)地進(jìn)行分類(lèi)保存，如富含蛋白質(zhì)，糖類(lèi)等藥物需保存至匹配容器中，容易霉變的中藥材需保存在低溫處。

　　對(duì)中藥材的保存環(huán)境也需進(jìn)行嚴(yán)格控制，如控制庫(kù)房?jī)?nèi)溫度，一般庫(kù)房?jī)?nèi)溫度需控制在15℃～20℃，這不僅能防止藥材發(fā)霉，而且也能保持藥物活性;庫(kù)房?jī)?nèi)水分含量一般控制在8%～12%，這主要可防止中藥材發(fā)生霉變;若在梅雨季節(jié)，也需對(duì)庫(kù)房進(jìn)行殺蟲(chóng)和干燥。

　　2.4規(guī)范中藥飲片的炮制過(guò)程 嚴(yán)格按照相關(guān)炮制方法進(jìn)行炮制，使中藥飲片的外觀，氣味及療效符合相關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。

　　而且在中藥材進(jìn)行炮制時(shí)，炮制人員也需遵守相關(guān)工作守則及職業(yè)道德，如需仔細(xì)核對(duì)患者年齡，病情等信息，而且在配伍時(shí)需集中精神，嚴(yán)格根據(jù)處方上劑量進(jìn)行配伍，而且在炮制后，發(fā)放給患者時(shí)也需對(duì)藥物劑量，規(guī)格進(jìn)行核對(duì)，防止出現(xiàn)錯(cuò)誤。

　　3 總結(jié)

　　中藥為我國(guó)國(guó)粹，其治療效果已經(jīng)不言而喻。

　　中藥飲片為中藥組成部分，它直接與患者接觸，在治療疾病方面具有顯著作用，而且若其質(zhì)量不高，將直接影響疾病的治療，故嚴(yán)格把關(guān)中藥飲片質(zhì)量至關(guān)重要。

　　但是目前基層醫(yī)院中藥房飲片質(zhì)量令人堪憂(yōu)，本文總結(jié)我院中藥房飲片管理方法，認(rèn)為導(dǎo)致中藥飲片出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題主要原因?yàn)橹兴幉谋旧碣|(zhì)量不高，中藥材的進(jìn)貨渠道不規(guī)范，中藥的保存存在一定不足及中藥材的炮制不規(guī)范等，本文也提出了幾點(diǎn)解決對(duì)策，主要為規(guī)范中藥材和中藥飲片的管理，完善中藥材保存方法及規(guī)范中藥飲片的炮制過(guò)程等。

　　總之，目前基層醫(yī)院中藥房中藥飲片的管理確實(shí)存在一定問(wèn)題，只有歸納總結(jié)問(wèn)題，并提出合理的解決方法，才提高中藥飲片的管理。

　　參考文獻(xiàn)：

　　[1]張偉杭. 醫(yī)院中藥飲片質(zhì)量管理存在的問(wèn)題及改進(jìn)對(duì)策[J]. 中國(guó)藥業(yè)， 2013， 22(4)： 78-79.

　　[2]王曼. 中藥房中藥飲片管理現(xiàn)狀及對(duì)策探討[J]. 亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥， 2010， 6(3)： 2-3.

　　[3]李會(huì)銀.中藥房中藥飲片質(zhì)量管理現(xiàn)狀及對(duì)策[J]. 湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)， 2013， 33(2)： 97-98.

　　[4]潘旭，許保海門(mén)診中藥房發(fā)現(xiàn)的飲片質(zhì)量問(wèn)題及相應(yīng)對(duì)策[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2011，17(3)：102-104.

　　[5]孫靜， 楊林， 程蕊. 中藥飲片質(zhì)量存在的問(wèn)題及管理對(duì)策[J]. 中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育， 2011， 9(7)： 105-107.

　　現(xiàn)代藥學(xué)論文篇2

　　探討影響中藥毒副作用的因素

　　摘要：隨著我國(guó)物質(zhì)文化生活水平的提高，自我保健的意識(shí)已經(jīng)越來(lái)越受到重視。中藥作為一種天然藥材，雖然相對(duì)安全，但也不是絕對(duì)安全。本文主要講述了六個(gè)對(duì)中藥毒副作用有影響的因素。

　　關(guān)鍵詞：中藥;毒副作用;影響

　　隨著我國(guó)中醫(yī)藥的發(fā)展，中藥的應(yīng)用越來(lái)越廣泛，在人們的日常生活中處處可見(jiàn)。然而人們對(duì)中藥的認(rèn)識(shí)卻存在著一定的誤區(qū)，例如有的人認(rèn)為中藥不存在毒副作用，有的人卻又認(rèn)為中藥有很強(qiáng)的毒性。這兩觀點(diǎn)都是不正確的，我們不能夠夸大中藥的療效與毒性，也不能夠說(shuō)其不存在任何毒副作用。

　　1對(duì)中藥毒副作用的認(rèn)識(shí)

　　中藥的毒性有著廣義與狹義之分。從廣義上講中藥的毒性就是藥物的偏性，只要是藥物就會(huì)有一定的偏性存在，由此可見(jiàn)毒性具有普遍性。金代醫(yī)學(xué)家張子和曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：“凡藥有毒也，非止大毒、小毒謂之毒。”從狹義上講，中藥的毒性指的是藥物對(duì)人體的傷害性，許多藥物是無(wú)毒的，因此，藥物毒性具有特殊性，是少數(shù)毒藥才具有的性能。在《神農(nóng)本草經(jīng)》中將中藥分為上中下三品，其根據(jù)就是中藥有毒、無(wú)毒來(lái)進(jìn)行分類(lèi)的，由此可見(jiàn)對(duì)于中藥的毒副作用的認(rèn)識(shí)并不是從現(xiàn)代才有的，古代的醫(yī)學(xué)家對(duì)此早有認(rèn)識(shí)。我國(guó)2005年版的《中國(guó)藥典》將中藥的毒性劃分為大毒、有毒、小毒，就是依據(jù)狹義的中藥毒性而劃分的。

　　2影響中藥毒副作用的相關(guān)因素

　　2.1藥物品種

　　中藥的毒副作用有很多都是因?yàn)樗幬锲贩N的原因所引起的。中藥中將有些不同種的藥物冠以同一名稱(chēng)，導(dǎo)致一些醫(yī)者將一部分有毒的藥物與無(wú)毒藥物混用，常出現(xiàn)此類(lèi)中毒事件。例如木通有多種，有關(guān)木通、川木通、木通這三個(gè)品種，它們都蘊(yùn)含有有毒成分馬兜鈴酸A、B、D及衍生物，但是其含量卻是依次遞減。還有一些中藥本身并無(wú)明顯的毒副作用，但卻有可能因?yàn)樯L(zhǎng)的環(huán)境而成為有毒的中藥。例如《中國(guó)藥典》中沒(méi)有將桑寄生列入到有毒中藥中，但如果是寄生在有毒的夾竹桃上，那么就會(huì)含有相應(yīng)的有毒成分。而如果將這種桑寄生誤用，用量相同卻也會(huì)引起不良反應(yīng)。

　　2.2產(chǎn)地的影響

　　中藥產(chǎn)地的不同，其藥性也會(huì)存在著很大的差別。例如與云南的騰沖附片相比，四川的騰沖附片的毒性要小，而其道地藥材圍場(chǎng)黃芩與河北圍場(chǎng)、山東膠南、陜西黃龍和太白所產(chǎn)的黃芩相比，療效也較好，而且其毒副作用也相對(duì)較小。因此，在藥材選用時(shí)應(yīng)該要注意藥材的產(chǎn)地。

　　2.3藥物使用劑量

　　中藥中對(duì)藥物的使用劑量有著嚴(yán)格的要求，用量十分得當(dāng)，將會(huì)直接對(duì)藥效的發(fā)揮產(chǎn)生影響。例如蒼耳子含有毒物質(zhì)蒼耳子甙，該種物質(zhì)可致使肝腎功能改變，嚴(yán)重的以肝臟壞死為最，可直接導(dǎo)致死亡。再例如蒲公英有清熱解毒、利濕的功效，在臨床上常用于熱毒癰腫瘡瘍及內(nèi)癰等，但是過(guò)量服用則會(huì)導(dǎo)致緩瀉。即使是能夠解百毒的甘草，如果大量的服用也會(huì)導(dǎo)致高鈉低鉀血癥。

　　2.4禁忌

　　“是藥三分毒”，任何一味藥都會(huì)存在不適應(yīng)的人群。在服藥的過(guò)程中，很多時(shí)候都會(huì)有一些有飲食忌口，即俗稱(chēng)的忌口。如果在服藥的過(guò)程中不注意飲食，有時(shí)不僅僅是降低藥效，嚴(yán)重的甚至是會(huì)產(chǎn)生毒副作用，例如常山忌蔥;地黃、何首烏忌蔥、蒜、蘿卜;薄荷忌鱉肉;茯苓忌醋;鱉甲忌莧菜;以及蜜反生蔥等等。再例如益母草具有“活血調(diào)經(jīng)，利尿消腫”的功效，但是如果孕婦服用，則會(huì)刺激子宮，反射性引起子宮強(qiáng)烈收縮，從而導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺血缺氧，致使胎兒發(fā)育不良及產(chǎn)生各種畸形，嚴(yán)重的甚至?xí)鹆鳟a(chǎn)、早產(chǎn)和死胎。

　　2.5盲目用藥

　　有很多因?yàn)闈撘庾R(shí)中認(rèn)為中藥無(wú)毒，而其自身也不具備扎實(shí)的中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論知識(shí)，認(rèn)為中藥制劑相當(dāng)安全，有病可以治病，沒(méi)病還可以防身。這種思想也是臨床中藥使用不當(dāng)，從而造成毒副反應(yīng)的中藥因素之一。自古以來(lái)中醫(yī)就認(rèn)為“是藥三分毒”，切忌不可濫用，并將藥分為上、中、下三個(gè)品階，在用藥的過(guò)程中應(yīng)該盡量的取其利而避其弊。中醫(yī)理論中認(rèn)為疾病有寒熱虛實(shí)之分，而藥性亦有寒熱溫涼之性，在使用中藥治病的過(guò)程中應(yīng)該嚴(yán)格的按照中醫(yī)理論進(jìn)行辨證論治，在具體的用藥中，應(yīng)該要考慮到人、時(shí)、地、病等多個(gè)方面進(jìn)行辨證施治。

　　2.6個(gè)體性差異

　　中藥的有毒或者無(wú)毒，取決于人在用藥后所產(chǎn)生的生理與病理變化，因此中藥的毒副作用與個(gè)體之間的差異有著十分密切的關(guān)系。通常情況下較為高大、肥胖、強(qiáng)壯的人具有更強(qiáng)的耐毒性，而較為矮小、瘦弱的人耐毒性稍微差一些。但這并不是絕對(duì)的。例如人參，如果是一個(gè)正常人大劑量地頻頻送服，就會(huì)得所謂的“人參濫用綜合征”，而如果是用于氣虛欲脫的搶救，以15~30g煎湯頻頻灌服，也不會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生毒害。

　　總之能夠?qū)χ兴幍亩靖弊饔卯a(chǎn)生影響的因素有很多，特別是如今隨著社會(huì)的發(fā)展，在種植的過(guò)程中過(guò)量使用農(nóng)藥、大氣污染嚴(yán)重，以及藥材在生產(chǎn)、貯藏、運(yùn)輸過(guò)程中所產(chǎn)生的變化，都有可能影響到中藥的藥性。文章中所講述的對(duì)中藥的毒副作用產(chǎn)生影響的因素只是其中的一部分還有一些煎服、配伍等都沒(méi)有講到。為了能夠讓中藥的應(yīng)用發(fā)揚(yáng)光大，就必須要對(duì)中藥的毒副作用進(jìn)行研究，以防止其帶來(lái)的危害。

　　參考文獻(xiàn)

　　[1]陳端端.小議中藥毒副作用[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥， 2009，(04)：58

　　[2]李彥榮.關(guān)于中藥的毒副作用及其合理使用[J].中國(guó) 現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2009，(06)：189-190