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醫(yī)院的體檢一般包括哪些項(xiàng)目

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醫(yī)院的體檢一般包括哪些項(xiàng)目

  體檢是體格檢查的簡(jiǎn)稱(chēng),指通過(guò)醫(yī)學(xué)手段和方法對(duì)受檢者的身體檢查。醫(yī)院的體檢一般包括哪些項(xiàng)目呢?本文是學(xué)習(xí)啦小編整理的醫(yī)院的體檢一般包括哪些項(xiàng)目資料,僅供參考。

  醫(yī)院的體檢一般包括哪些項(xiàng)目

  一般是去門(mén)診上說(shuō)要做體檢然后就會(huì)安排時(shí)間的

  常規(guī)項(xiàng)目有這些

  1、內(nèi)科、外科、五官科等常規(guī)檢查,如體重、血壓、視力等項(xiàng)目。常有鼻塞者,應(yīng)作EB病毒檢查。

  2、血、尿、大便三大常規(guī)檢查。

  3、肝功能、血糖、血脂等生化檢查。乙肝表面抗原陽(yáng)性者定期復(fù)查肝功能并作B超檢查。

  4、有家族史者,還應(yīng)作相應(yīng)的檢查。如有青光眼家族史者,定期檢查視力;有心血管病家族史者,檢查心電圖、血壓、血脂;吸煙者,定期胸透。

  5、對(duì)于女性,特別是產(chǎn)后,定期作婦科檢查。

  6、50歲以上的男性,每年檢查一次前列腺特異性抗原(PSA)

  以上項(xiàng)目,3年至少檢查一次,40歲以上者最好每年一次。

  為使檢查結(jié)果客觀反映身體狀況,體檢者須作適當(dāng)準(zhǔn)備。一般要求體檢或抽血檢查時(shí),應(yīng)處于安靜狀態(tài),生活飲食處于日常狀態(tài)。而運(yùn)動(dòng)、過(guò)度空腹、飲酒、吸煙及姿勢(shì)體位等均可影響某些檢驗(yàn)結(jié)果。故作體檢前,還應(yīng)注意以下幾點(diǎn):

  1、空腹:一般體檢前一天晚餐后不再進(jìn)食。但空腹時(shí)間并不是越長(zhǎng)越好,一般空腹6小時(shí)以上即可,但血脂檢查要求空腹12—14小時(shí)。

  2、食物:一般體檢前不宜吃辛辣肥厚之品。如檢查血脂,先天不宜吃雞蛋等含脂肪高的食品。酒類(lèi)、咖啡、茶、可樂(lè)等亦不宜飲用。

  3、藥物:如有可能,停服一切藥物(包括保健藥品)。

  4、體檢或抽血檢查前,不宜作劇烈運(yùn)動(dòng),并保持平和心境,不宜激動(dòng)。

  5、女性作婦科檢查或尿檢時(shí)應(yīng)注意避開(kāi)經(jīng)期,一般待月經(jīng)干凈3天后才能進(jìn)行。

  外科體檢主要檢查及體檢項(xiàng)目

  1、一般檢查:主要包括發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)、體態(tài)、面容、表情、步態(tài)等觀察。如腫瘤病人可能出現(xiàn)消瘦、貧血貌、精神狀態(tài)差。脊柱及四肢疾病可能表現(xiàn)為步態(tài)改變、跛行。

  2、頸部檢查:淋巴結(jié)、甲狀腺、氣管及頸部血管觀察。

  3、皮膚、體表及淺表淋巴結(jié)檢查:皮膚顏色、彈性。光澤,是否存在瘢痕及其他改變。頜下、頸部、鎖骨上下、腑窩、腹股溝等處淋巴結(jié)是否有腫大。

  4、 胸部及乳腺檢查:檢查胸部是否有畸形、胸廊活動(dòng)度及心肺情況。乳腺檢查主要觀察乳腺發(fā)育情況,是否對(duì)稱(chēng),是否存在畸形,同時(shí)進(jìn)行乳腺觸診檢查。

  5、 脊柱、四肢檢查:觀察脊柱生理彎曲、活動(dòng)情況,是否存在畸形及側(cè)彎。四肢發(fā)育、活動(dòng)情況,觀察是否存在畸形、水腫及血管曲張。

  6、 腹部檢查:腹部是否有畸形、是否有壓痛,肝、膽、脾是否腫大,腹部有無(wú)腫塊,有無(wú)腹臂疝及腹股溝疝存在。

  7、 肛門(mén)檢查:包括肛門(mén)外觀檢查、肛門(mén)指檢、前列腺及肛門(mén)鏡檢查。

  8、 外生殖器檢查:男性體檢者包括外觀檢查,陰莖、陰囊及睪丸。

  內(nèi)科檢查項(xiàng)目

  問(wèn)診:患病史、家族史、個(gè)人史、不適癥狀

  查體:血壓、一般檢查、肺部檢查、心臟檢查、腹部檢查、(神經(jīng)系統(tǒng)檢查)

  一、問(wèn)診:

  1、個(gè)人史:工作性質(zhì),飲食習(xí)慣,煙酒嗜好等。

  2、患病史:有無(wú)已經(jīng)正規(guī)醫(yī)院確診的疾病, 如有,目前用藥治療情況及效果如何。

  3、家族史:有無(wú)遺傳性疾病、傳染病、高血壓病、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤等家族史。

  4、重點(diǎn)癥狀詢問(wèn):有無(wú)陣發(fā)心悸、胸悶、胸痛、陣發(fā)眩暈、暈厥、明顯消瘦、大便異形、黑便血便、腹瀉、干咳、咳血、煩躁易怒、尿頻、尿急、尿痛、低燒,等等。

  二、一般檢查:

  一般檢查是對(duì)全身狀態(tài)的概括性觀察,其檢查方法以視診為主,有時(shí)配合觸診。在健康體檢中,一般檢查包含的內(nèi)容有:發(fā)育體型、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、語(yǔ)調(diào)語(yǔ)態(tài)、面容表情、皮膚毛發(fā)等。

  綜合評(píng)判后,如有明顯異常,應(yīng)寫(xiě)在體檢表內(nèi)科建議欄內(nèi)。

  三、神經(jīng)系統(tǒng)檢查:

  針對(duì)受檢者的特殊身體狀況,可增加相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查,本操作規(guī)程不做具體項(xiàng)目規(guī)定,神經(jīng)系統(tǒng)檢查方法,以《診斷學(xué)》(人民衛(wèi)生出版社 第四版)為指導(dǎo)。

  四、心臟檢查:

  望診:觀察心尖搏動(dòng)的位置以及有無(wú)異常搏動(dòng)。

  1、心率:心律勻齊時(shí)最少數(shù)15秒;心律不齊時(shí)最少數(shù)60秒。

  2、心律:如有早搏應(yīng)記錄每分鐘幾次,如心律紊亂無(wú)規(guī)律應(yīng)結(jié)合心電圖予以記錄。

  3、觸診:檢查有無(wú)震顫、有無(wú)心包摩擦感。

  4、叩診:按先左后右、由外向內(nèi)、自上而下的順序進(jìn)行心界的叩診,目測(cè)即可。

  5、心音:注意有無(wú)異常心音,若有應(yīng)詳細(xì)描述。

  6、雜音:如有雜音應(yīng)詳細(xì)描述具體聽(tīng)診區(qū)、分期、性質(zhì)、傳導(dǎo)否、傳導(dǎo)方向。

  7、聽(tīng)診:按主動(dòng)脈瓣第一聽(tīng)診區(qū)、肺動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)、主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)、二尖瓣聽(tīng)診區(qū)、三尖瓣聽(tīng)診區(qū)的順序進(jìn)行。聽(tīng)診的內(nèi)容包括心率、心律、心音、雜音及心包磨擦音。

  五、肺部檢查

  1、受檢者取仰臥位,必要時(shí)配合坐位檢查。

  2、望診:胸廓有無(wú)畸形,兩側(cè)呼吸動(dòng)度是否對(duì)稱(chēng),注意呼吸節(jié)律與頻率。

  3、聽(tīng)診:由上而下,兩側(cè)對(duì)稱(chēng)部位比較,注意呼吸音的強(qiáng)弱,有無(wú)異常呼吸音、羅音及胸膜摩擦音。如有異常呼吸音、羅音及胸膜摩擦音,應(yīng)詳細(xì)描述具體部位、性質(zhì)。

  4、必要時(shí)配合觸診、叩診。

  六、血壓測(cè)量:

  1、儀器:水銀柱式血壓計(jì),每年要經(jīng)計(jì)量部門(mén)檢測(cè)合格。測(cè)壓前,需核正零點(diǎn),檢查是否漏氣。

  2、環(huán)境:室內(nèi)安靜明亮,理想室溫21攝氏度左右,有休息座位。

  3、測(cè)量前注意事項(xiàng):

 ?、俑哐獕夯颊咭岩?guī)律服藥者,還按規(guī)律服藥不必停,測(cè)得的血壓提示藥物控制下的血壓狀態(tài)。

 ?、?囑受檢者至少休息5-10分鐘,精神放松,排空膀胱,不飲酒、茶、咖啡等飲料,前15分鐘不吸煙,避免在過(guò)冷過(guò)熱環(huán)境中呆太長(zhǎng)時(shí)間。

  4、血壓測(cè)量操作規(guī)程:

 ?、?受檢者取坐位,雙足平放在地面上,右臂放在桌面上,臂下放棉墊支撐,手掌向上。

 ?、?血壓計(jì)平放于心臟水平。袖帶要平整縛于右上臂,下緣在肘窩上2。5厘米處,不可過(guò)緊或過(guò)松,使氣帶中心正好位于肱動(dòng)脈部位,然后將聽(tīng)診器膜式聽(tīng)頭放在肱動(dòng)脈部位,但不與袖帶或皮管接觸,輕按使聽(tīng)診器和皮膚全面接觸,不能壓得太重,否則影響聲音。

  ③ 最高充氣壓:脈搏音消失后再充20-30mmHg。放氣速度2 mmHg/s。脈搏音消失后再聽(tīng)20 mmHg左右,以肯定聲音消失。

  ④ 血壓讀數(shù):取水銀液面頂端,平視刻度上值,只能為偶數(shù)。

  ⑤間隔40秒左右,反復(fù)測(cè)量二次,取其平均值。每次測(cè)量前必須放氣充分。

  七、腹部檢查:

  1、采取仰臥位,雙腿屈曲,腹部放松,自然呼吸。

  2、望診:觀察腹部有無(wú)隆起,包塊,腹壁靜脈曲張等。

  3、觸診:檢查一般從左下腹開(kāi)始,按“S”形順序,由淺入深,分別觸診腹部九個(gè)區(qū),注意腹壁的緊張度,有無(wú)壓痛,反跳痛以及包塊等。

  脾臟觸診: 取仰臥位或右側(cè)臥位,多用雙手觸診法。左手掌置于受檢者左腰部7- 10肋處,試將其脾臟從后向前托起,右手掌平放于腹部,與肋弓成垂直方向,隨受檢者的深呼吸,有節(jié)奏地逐漸由下向上接近左肋弓,進(jìn)行脾臟觸診。如脾臟增大明顯,應(yīng)按三線測(cè)量。

  肝臟觸診: 一般在右鎖骨中線上由臍平開(kāi)始深觸診,囑受檢者深呼吸,當(dāng)呼氣時(shí),指端壓向深部;吸氣時(shí),施壓的指端于原位向肋緣方向觸探,如此自下而上,順序上移,如肝臟增大或下移,右手指腹即可觸到肝下緣。隨后還要在劍突下觸診。最后觸感肝臟的硬度,有否結(jié)節(jié)、壓痛、搏動(dòng)等。

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