阿卡波糖片的副作用
阿卡波糖是一種新型口服降糖藥,那么你們知道阿卡波糖的副作用是什么嗎?下面是學習啦小編為你整理的阿卡波糖片的副作用的相關內(nèi)容,希望對你有用!
阿卡波糖片的副作用
1.胃腸道副作用
阿卡波糖的主要不良反應為腸道功能紊亂,這是由于小腸中未被消化吸收的碳水化合物發(fā)酵之后引起腸道內(nèi)氣體產(chǎn)生過多,臨床表現(xiàn)為腹鳴、腹脹、腹瀉和腹痛等等。有多大比例呢?
藥物上市之后,據(jù)統(tǒng)計5066例用阿卡波糖治療的患者,劑量由每日三次、每次50mg開始,以后按需調(diào)整至每次100mg或者200mg,療程12周。結(jié)果報告不良反應的占33.5%,腹脹19%,腹瀉3.8%。所有人中最終因為不良反應而停藥者占3.6%。
腸道不良反應經(jīng)過一段時間治療后逐漸減弱、消失,這并非由于阿卡波糖的效力減弱,而是因為小腸上段未消化的碳水化合物到達小腸中、下段,通過底物的誘導作用,小腸中、下段α糖苷酶活力逐漸增強,因而碳水化合物的消化吸收雖然延緩,仍可以生理性方式,故腸道不良反應可逐漸減輕,以至于消失。
2.全身性副作用
阿卡波糖很少被胃腸道吸收,所以很少到達身體其他臟器,也就沒有其他藥物那么多的副作用,全身性的不良反應也就更少。很多大型病例療程試驗并沒有發(fā)現(xiàn)阿卡波糖對血液生化指標,也沒有發(fā)現(xiàn)對肝腎功能的影響。只是服用阿卡波糖的患者組貧血的比例高于對照組,這可能與阿卡波糖減少鐵的吸收有關。另外,也有報道服用阿卡波糖的患者血清轉(zhuǎn)氨酶有所升高,但是臨床上并無癥狀,也沒有肝功能變化。
阿卡波糖的主要禁忌癥
1.腸道炎癥、慢性腸道疾病伴吸收或者消化不良、部分腸梗阻或有腸梗阻傾向者、結(jié)腸潰瘍、可因腸道充氣而加重病情者禁用本品。
2.肝腎功能異常者慎用
3.有嚴重造血系統(tǒng)功能障礙者禁用
4.有感染發(fā)熱者不用
5.孕婦、乳母不用。
6.兒童用藥。據(jù)藥物生產(chǎn)廠家拜耳所收集的資料顯示,5~16歲的患者對阿卡波糖的耐受與成人相仿,有不良反應者占50.7%。因為不良反應而中途停藥者占6.9%,主要為胃腸道癥狀。由于兒童應用阿卡波糖的經(jīng)驗不多,所以其安全性還不清楚,故18歲以下不宜使用。
7.有惡性腫瘤不宜用
8.酗酒者不宜用
9.已經(jīng)在用瀉藥或者止瀉藥不宜用
10.在服用助消化的酶類制劑者不宜用
11.同時使用新霉素可使餐后血糖更為降低,并使本品的胃腸道不良反應加劇。
12.在同時合用其他降糖藥,比如胰島素、磺酰脲類或二甲雙胍,有可能發(fā)生低血糖,應該密切觀察,必要時應該減少上述降糖藥的使用劑量
13.在使用本品德爾過程中如果發(fā)生低血糖,應該靜脈滴注或者口服葡萄糖治療,如用蔗糖或者其他甜食是無效的,因為α糖苷酶活性被抑制,寡糖及多糖的消化吸收受阻,血液葡萄糖水平不能迅速提高。