血小板是人體內(nèi)的凝血衛(wèi)士，負(fù)責(zé)處理機(jī)體因各種原因造成的血管破損、出血問題，避免血液流失，保障身體健康。但所謂過(guò)猶不及，若血小板偏高超出正常范圍，則必須引起我們的警覺，切莫忽視大意，以防引發(fā)更為嚴(yán)重的后果。為什么血小板會(huì)偏高呢?學(xué)習(xí)啦小編這就為大家解答為什么血小板會(huì)偏高這個(gè)問題。

　　血小板為什么會(huì)偏高

　　血小板偏高在血液疾病中屬較為常見的一類，起病緩慢、臨床表現(xiàn)輕重不一，輕者僅有頭昏、乏力的癥狀，重者可有出血及血栓形成。對(duì)于引發(fā)血小板偏高的原因，一般有三個(gè)方面：

　　一、骨髓過(guò)度增生引起的血小板增多

　　此為原發(fā)性血小板增多癥，血小板計(jì)數(shù)多在600×10e9/L以上，白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正?；蛟龈?，因失血少數(shù)病人可致貧血。骨髓以巨核細(xì)胞增生為主。臨床有自發(fā)出血傾向及或有血栓形成，病人常有脾大。

　　二、繼發(fā)性血小板增多

　　此類血小板增多，血小板數(shù)一般不超過(guò)600×10e9/L，個(gè)別患者偶可超過(guò)1000×10e9/L，血小板功能基本正常，通常不伴有血栓形成和脾大，原發(fā)病控制或病因去除后血小板可恢復(fù)正常。

　　常見的原發(fā)疾病

　　1、急慢性炎癥性疾病：急性炎癥恢復(fù)期、風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性結(jié)腸炎、結(jié)核、結(jié)節(jié)病、慢性肺膿腫、骨髓炎等。

　　2、血液疾病：缺鐵性貧血、溶血性貧血、急性或慢性失血。

　　3、血小板減少癥的恢復(fù)期(反彈性血小板增多)：如化療骨髓抑制期之后血細(xì)胞恢復(fù)期、巨幼細(xì)胞貧血治療后、酒精中毒糾正后。

　　4、脾切除后：半數(shù)脾切除后一周內(nèi)即有血小板增多，一般兩個(gè)月恢復(fù)正常。

　　5、惡性腫瘤：部分實(shí)體腫瘤、淋巴瘤等可伴有血小板增多。

　　6、其他：包括外傷、手術(shù)后、分娩、運(yùn)動(dòng)后、應(yīng)用腎上腺素后。

　　三、其他骨髓增生性疾病伴發(fā)血小板增多

　　包括慢性粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化等，可伴有血小板增多。

　　1、慢性粒細(xì)胞白血病患者白細(xì)胞增多和脾大較為明顯,外周血和骨髓以中晚幼粒細(xì)胞、桿狀核粒細(xì)胞增多為主，Ph1染色體陽(yáng)性，或BCR-ABL陽(yáng)性。

　　2、真性紅細(xì)胞增多癥以紅細(xì)胞、血紅蛋白增多為主，紅細(xì)胞大多在7～10X10e12/L,血紅蛋白在180～240g/L。除上述原發(fā)性血小板增多癥的癥狀外，真性紅細(xì)胞增多癥還主要表現(xiàn)為皮膚粘膜紫紅，肝脾腫大常見，部分患者血壓升高，80%以上患者JAK2基因檢測(cè)陽(yáng)性。

　　3、原發(fā)性骨髓纖維化常有脾大和貧血，外周血有幼粒-幼紅細(xì)胞和淚滴狀紅細(xì)胞，骨髓常干抽，骨髓活檢有纖維化表現(xiàn)，約超過(guò)半數(shù)患者JAK2基因檢測(cè)陽(yáng)性。

　　血小板偏高的癥狀

　　血小板增多癥起病緩慢、臨床表現(xiàn)輕重不一，約有20%的患者(尤其是年輕人)無(wú)明顯癥狀，常常是因體檢或脾腫大而確診。

　　輕者僅有頭昏、乏力的癥狀;重者可有出血及血栓形成。其中出血常為自發(fā)性，可反復(fù)發(fā)作，約見于2/3的病倒，以胃腸道出血常見，也可有鼻衄、齒齦出血、血尿、皮膚粘膜瘀斑，但紫癜少見。

　　血栓發(fā)生率較出血少。中國(guó)統(tǒng)計(jì)30%有動(dòng)脈或靜脈血栓形成。肢體血管栓塞后，可表現(xiàn)肢體麻木、疼痛，甚至壞疽，也有表現(xiàn)紅斑性肢痛病。脾及腸系膜血管栓塞可致腹痛、嘔吐。肺、腦、腎栓塞引起相應(yīng)臨床癥狀。脾腫大占80%，一般為輕到中度。少數(shù)病人有肝腫大。