心電圖竇性心動(dòng)過速是什么 心電圖竇性心動(dòng)過速的癥狀原因
有些人在因某種原因去醫(yī)院進(jìn)行檢查后,被醫(yī)生告知是竇性心動(dòng)過速,這個(gè)時(shí)候他們是一頭的霧水。你想了解一下心電圖竇性心動(dòng)過速是什么嗎?接下來,學(xué)習(xí)啦小編跟你分享心電圖竇性心動(dòng)過速的癥狀原因。
心電圖竇性心動(dòng)過速
竇性心動(dòng)過速是最常見的一種心動(dòng)過速,是指成人竇房結(jié)沖動(dòng)形成的速率超過每分鐘100次,速率常在每分鐘101~160次之間,竇性心動(dòng)過速開始和終止時(shí)其心率逐漸增快和減慢,其發(fā)生常與交感神經(jīng)興奮及迷走神經(jīng)張力降低有關(guān)。
竇性心動(dòng)過速的臨床表現(xiàn)為心悸,或出汗、頭昏、眼花、乏力,或有原發(fā)疾病的表現(xiàn)。另外可誘發(fā)其他心律失常或心絞痛,心率多為每分鐘101~160次之間。
健康人運(yùn)動(dòng)和情緒緊張可引起心動(dòng)過速;而酒、茶、咖啡和藥物如異丙腎上腺素和阿托品常引起竇性心動(dòng)過速。在疾病狀態(tài)中,常見的病因?yàn)榘l(fā)熱、低血壓、缺氧、心功能不全、貧血、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)和心肌炎。
竇性心動(dòng)過速的預(yù)防很重要,竇性心動(dòng)過速并不是一個(gè)單獨(dú)的疾病。在發(fā)病時(shí),應(yīng)盡量避免誘因,如飲濃茶、喝酒及應(yīng)用興奮心臟加快心率的藥物;還要注意對(duì)反復(fù)發(fā)作、癥狀明顯,而且影響日常生活與工作的時(shí)候,應(yīng)及時(shí)就診,盡早查明原因,以利于防治,如有心肺疾病或其他全身性疾病時(shí)應(yīng)積極治療;最重要的是要保持心情愉快,防止過度激動(dòng)與焦慮。
心電圖竇性心動(dòng)過速的癥狀
當(dāng)心率輕度增快時(shí),心排血量增大,心臟工作效率增加,患者可無任何癥狀;當(dāng)心率過快時(shí),患者可出現(xiàn)心悸、氣短、胸悶、煩躁等癥狀,甚至可出現(xiàn)胸痛;癥狀的個(gè)體差異也較大。通常從休息狀態(tài)下心率70次/min左右增加至2.5倍左右(180次/min),心臟的工作效率最大;當(dāng)超過180次/min時(shí),則心臟工作效率明顯降低,不能滿足機(jī)體的需要,這是因?yàn)樾穆?gt;180次/min時(shí),心肌耗氧量明顯增加,冠狀動(dòng)脈血流量減少(有冠心病者更加明顯),舒張末期縮短,心室充盈減少,每搏心排出量減少等所致。
竇性心動(dòng)過快的特征:心率增快至100~150次/min,少數(shù)人可達(dá)160~180次/min。生理性者大多為一過性;系器質(zhì)性心臟病所致者,則心動(dòng)過速持續(xù)較久;心尖搏動(dòng)有力,心音增強(qiáng),頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯。
竇性心動(dòng)過快的診斷只能依靠心電圖檢查,心電圖的特征是:
1、p波有規(guī)律的發(fā)生:心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)的p波形態(tài)與正常竇性心律的p波形態(tài)、時(shí)限、振幅完全相同。
2、p波頻率:大于100次/min,多在130次/min左右。
3、p-r間期:大于0.12s。
4、p-p間期:竇性心動(dòng)過速開始時(shí)可逐漸縮短,終止時(shí)逐漸減慢至原有時(shí)限;竇性動(dòng)過速時(shí)pp間距短于0.6秒,竇性心律不齊時(shí)最長(zhǎng)與最短的pp間距之差達(dá)0.12秒以上。
心電圖竇性心動(dòng)過速的原因
1、 生理性
生理性竇性心動(dòng)過速是很常見的,許多因素都影響心率,如體位改變、體力活動(dòng)、食物消化、情緒焦慮、妊娠、興奮、恐懼、激動(dòng)、飲酒、吸煙、飲茶等,都可使心率增快。
此外,年齡也是一個(gè)因素,兒童心率往往較快。
2、 藥物性
如擬交感神經(jīng)藥物如麻黃素、腎上腺素;交感神經(jīng)阻斷藥物如阿托品、咖啡因、甲狀腺素、苯丙胺等可引起竇性心動(dòng)過速。
3、 病理性
如全身性疾?。焊邿?、貧血、缺氧、感染、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、疼痛、急性風(fēng)濕熱、腳氣病及神經(jīng)官能癥等可引起竇性心動(dòng)過速。
4、 心臟血管疾病
急性失血、低血壓和休克、動(dòng)靜脈瘺、心力衰竭、心肌炎、心肌病、心包炎、急性心肌梗塞以及各種器質(zhì)性心臟病都可導(dǎo)致竇性心動(dòng)過速。
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