心絞痛是很常見的一種疾病，常常因為氣溫的變化、情緒的不穩(wěn)定、劇烈的運動、暴飲暴食、抽煙喝酒等因素，突發(fā)心絞痛。本文是學(xué)習(xí)啦小編整理的心絞痛的典型和非典型癥狀，希望能幫到你。

　　典型的心絞痛

　　這要從疼痛的部位、性質(zhì)、程度、誘因、持續(xù)時間、緩解方式等方面進行描述：

　　①其疼痛的部位以胸骨后(中下段)最常見占60%左右，疼痛常放射至左肩和左臂內(nèi)側(cè);

　?、谛赝葱再|(zhì)難以準確描述。心絞痛發(fā)作時，患者常訴胸部有壓迫感、緊張感、阻塞樣窒息感;

　?、劭捎姓T因。勞累、情緒激動、受寒、便秘等都可誘發(fā)心絞痛，特別是飯后，氣候寒冷或刮風(fēng)天氣仍在外面活動時，容易引起胸痛發(fā)作;

　?、苄赝闯掷m(xù)時間短暫。心絞痛的胸痛一般持續(xù)3~5分鐘就會自行緩解，時間短暫。很少見到持續(xù)半小時以上的心絞痛，除非發(fā)生了急性心肌梗死;

　?、菪赝窗l(fā)作位置具有一致性。 在一個心絞痛患者身上，前后幾次發(fā)作的胸痛總是發(fā)生在同一個位置，而且持續(xù)時間大致相同，疼痛的性質(zhì)也相似，所不同的是嚴重程度。串著疼往往不是心絞痛;

　?、尴跛岣视陀行?。心絞痛發(fā)作時，舌下含服硝酸甘油2-8分鐘后能有效地緩解疼痛，而其他原因引起的胸痛，一般含服硝酸甘油無效;

　　⑦有伴發(fā)癥狀。心絞痛患者常常有伴發(fā)癥狀：如全身無力、面色蒼白、出冷汗、嚴重者血壓下降、有瀕死感。

　　非典型心絞痛的表現(xiàn)

　?、偬弁吹某掷m(xù)時間過于長

　　有的心絞痛發(fā)作持續(xù)時間較長，甚至超過三十分鐘。含服硝酸甘油效果也差，常常會含服兩到三片也不見效果，臨床上見于一些冠狀動脈病變非常嚴重的患者;當然也有可能發(fā)生了很嚴重的心肌梗死。不管什么原因，只要疼痛程度、持續(xù)時間、含服硝酸甘油效果不好的患者，都應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，以免錯過治療時機。

　?、谔弁床课徊坏湫?/p>

　　如表現(xiàn)為肚子痛(尤其是上腹部疼痛)、左邊肩膀疼痛，少數(shù)還可以表現(xiàn)為咽喉痛、牙痛等，但多數(shù)同時伴有前胸發(fā)悶或悶痛，這主要與串痛有關(guān)，醫(yī)學(xué)上稱之為放射痛。

　?、蹮o癥狀性心肌缺血

　　近年來隨著診斷技術(shù)的提高，尤其是動態(tài)心電圖的臨床應(yīng)用，發(fā)現(xiàn)許多中老年人有一過性、甚至持續(xù)較長時間的心急缺血發(fā)作，但當時患者并無任何癥狀，醫(yī)學(xué)上把這種情況稱為“無癥狀性心肌缺血”。無癥狀性心急缺血患者預(yù)后不一定就比有癥狀的好，甚至因為無胸痛發(fā)作，長期的不到有效治療，知道發(fā)生危及生命安全的事件或發(fā)生了心肌梗死時才被重視，這時往往失去了最佳治療時機，甚至可能造成不可彌補的損失，所以應(yīng)當重視無痛性心急缺血的處理。

　　④疼痛的性質(zhì)改變

　　有的患者尤其是糖尿病患者或者老年人，心絞痛發(fā)作的時候沒有明顯的疼痛的感覺，而是表現(xiàn)為胸悶。憋氣、呼吸困難，少數(shù)還可能表現(xiàn)為咽喉部阻塞感，臥位發(fā)作時常被迫坐起，類似于心衰發(fā)作，這種情況與心急缺血導(dǎo)致的心臟功能暫時性降低有關(guān)系。

　　⑤表現(xiàn)為其他癥狀的心肌缺血

　　有的心絞痛發(fā)作并不是以胸痛方式出現(xiàn)，而是表現(xiàn)為：

　　1、突然出現(xiàn)的心律失常(輕者可以出現(xiàn)各種早搏、心動過緩、傳導(dǎo)阻滯，重者可因嚴重心律失常而發(fā)生突然死亡);

　　2、突發(fā)的新功能不全：患者在心肌缺血發(fā)作時，出現(xiàn)暫時性心功能下降，表現(xiàn)為突然發(fā)生的呼吸困難、不能平臥，嚴重時伴有喘息，坐起或含服硝酸甘油后可以使癥狀逐漸緩解;

　　3、腦中風(fēng)表現(xiàn)：表現(xiàn)為突然發(fā)生的頭暈、乏力、發(fā)困、一個或一側(cè)肢體無力，常見于有明顯腦動脈硬化的患者，其原因是患者心肌缺血是心功能下降，導(dǎo)致原油供血障礙的腦血流進一步減少。

　　預(yù)防心絞痛的12個生活細節(jié)

　　1、絕對不搬抬過重的物品

　　搬抬重物時必然彎腰屏氣，這對呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的影響與用力屏氣大便類似，是老年心絞痛人誘發(fā)心梗的常見原因。

　　2、保持良好的情緒

　　在日常生活中，心絞痛患者應(yīng)注意要心胸開闊，凡事泰然處之。切不要為一點小事，而大動肝火，要保持良好的心情和心態(tài)。

　　3、洗澡要特別注意

　　不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當，水溫太熱可使皮膚血管明顯擴張，大量血液流向體表，可造成心腦缺血。洗澡時間不宜過長，洗澡間一般悶熱且不通風(fēng)，在這樣環(huán)境中人的代謝水平較高，極易缺氧、疲勞，老年心絞痛患者更是如此。心絞痛程度較嚴重的病人洗澡時，應(yīng)在他人幫助下進行。

　　4、氣候變化時要當心

　　在嚴寒或強冷空氣影響下，冠狀動脈可發(fā)生痙攣并繼發(fā)血栓而引起急性心肌梗死。氣候急劇變化，氣壓低時，心絞痛病人會感到明顯的不適。

　　5、勞逸結(jié)合

　　應(yīng)避免過重體力勞動或突然用力，不要勞累過度。走路、上樓梯、騎車宜慢，否則會引起心率加快，血壓增高，誘發(fā)心絞痛。飽餐后不宜運動。寒冷會使血管收縮，減少心肌供血而產(chǎn)生疼痛，應(yīng)注意保暖。性生活時處于高度興奮，血液循環(huán)加快，全身需血量增加，而冠狀動脈供血則相對不足，極易發(fā)生心絞痛或心肌梗塞，故宜嚴格節(jié)制。在心肌梗塞完全恢復(fù)后，房事宜控制在每月1～2次。

　　6、服藥

　　心絞痛發(fā)作的時候要立即服用硝酸甘油，方法是舌下含服1~2片，這種藥也可以在心絞痛發(fā)生之前服用。

　　7、注意飲食

　　心絞痛患者應(yīng)注意飲食，不要天天都吃肉，應(yīng)少吃富含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，多食水果蔬菜，多吃魚，可喝牛奶。

　　8、戒煙少酒

　　吸煙是造成心肌梗塞、中風(fēng)的重要因素，應(yīng)絕對戒煙。少量飲啤酒、黃酒、葡萄酒等低度酒可促進血脈流通，氣血調(diào)和。烈性酒在禁忌之列。不宜喝濃茶、咖啡。

　　9、適當鍛煉

　　專家指出，堅持適當?shù)?a href='http://m.rzpgrj.com/tiyu/' target='_blank'>體育鍛煉鍛煉，同時專家指出，心絞痛患者的運動要根據(jù)自身的具體病情，進行力所能及的、適量的運動。

　　10、日常生活要勞逸結(jié)合

　　在日常生活中，心絞痛患者應(yīng)注意休息，平時患者還應(yīng)注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠。

　　11、注意飲食調(diào)理

　　心絞痛患者應(yīng)注意截止飲食，不要天天都吃肉，應(yīng)少吃富含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，多食水果蔬菜，多吃魚，可喝牛奶。

　　12、保持情緒穩(wěn)定

　　在日常生活中，心絞痛患者應(yīng)注意要心胸開闊，凡事泰然處之。切不要為一點小事，而大動肝火，要保持良好的心情和心態(tài)。

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