心臟病人鍛煉要注意哪些 心臟病人鍛煉注意事項(xiàng)
心臟就像汽車的發(fā)動(dòng)機(jī),一旦停止運(yùn)動(dòng),不能向其它部位供油,下面學(xué)習(xí)啦小編分享了心臟病人鍛煉注意事項(xiàng),一起來了解吧。
心臟病人鍛煉注意事項(xiàng)
有些中老年人爬山存在攀比心理,看見別人走在自己前面,心里就開始著急,想要超過他,結(jié)果超速前進(jìn)。這種突然超速會(huì)導(dǎo)致心肌供血不足,乃至缺血,引起心臟突然停跳,對(duì)心臟不好的人很危險(xiǎn),特別是冠心病人,更是不宜爬山。
心臟就像汽車的發(fā)動(dòng)機(jī),一旦停止運(yùn)動(dòng),不能向其它部位供油,這部車就跑不起來了。如果心臟停跳4~6分鐘,不能向身體各個(gè)器官輸送血液,尤其是大腦細(xì)胞缺氧超過4分鐘,就會(huì)出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的病變。要是搶救不及時(shí),造成植物人狀態(tài),很難恢復(fù)。所以,有心臟疾病的中老年人,如果特別喜歡爬山,應(yīng)選擇坡度較為平緩,高度別太高的山,最好爬山地點(diǎn)附近有醫(yī)院或急救中心。這樣,一旦出現(xiàn)意外,可以得到及時(shí)的搶救。
爬山時(shí),當(dāng)身體開始出冷汗、面色蒼白、心跳減慢、呼吸困難時(shí),這種旁人難以察覺的體征,只有自己感覺得到,應(yīng)立即停下休息。需要注意的是,爬山時(shí)一定要隨身攜帶心臟的急救藥物。同時(shí)要隨時(shí)根據(jù)身體狀況調(diào)整爬山的速度,不要把登頂作為唯一的目的。
游泳:游前試水溫,不忘做熱身
很多人都把游泳當(dāng)成健身運(yùn)動(dòng),對(duì)此,北京大學(xué)人民醫(yī)院心外科主任萬峰認(rèn)為,心臟病人在選擇運(yùn)動(dòng)時(shí),一定要謹(jǐn)慎,最好不要游泳。心臟病人在游泳的過程中,往往還感覺不到累時(shí),其實(shí)已經(jīng)是過度勞累。如果下水前準(zhǔn)備活動(dòng)不夠,水中溫度與地面溫度溫差過大,突然進(jìn)入涼水里,容易引起肢體血管和心臟血管痙攣,導(dǎo)致心動(dòng)過速、喘不過氣來,容易出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。
國家體委運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)專家李家盈教授認(rèn)為,心臟不好的人在游泳時(shí)熱身運(yùn)動(dòng)不要少,同時(shí)選擇的水溫最好和室溫接近。游時(shí)速度不能太快,應(yīng)慢慢地鳧水,時(shí)間大概在10分鐘左右,就要上岸休息。
運(yùn)動(dòng)處方:練前要評(píng)估,中間需調(diào)整
北京醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科陳剛大夫告訴記者,比如一個(gè)冠心病人,做完支架或冠脈搭橋以后,是可以去運(yùn)動(dòng)的。但是,他采取何種運(yùn)動(dòng)方式?運(yùn)動(dòng)量應(yīng)多大?每周幾次?應(yīng)該先對(duì)他的心臟功能進(jìn)行評(píng)估,然后根據(jù)評(píng)估的結(jié)果,給他開出“運(yùn)動(dòng)處方”。目前,解放軍總醫(yī)院、北京醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院的體療科,都能開這種“運(yùn)動(dòng)處方”。有心肌梗或心臟做過搭橋手術(shù)的病人,運(yùn)動(dòng)前一定要做心臟功能的評(píng)測。
心臟病患者鍛煉原則
鍛煉宜自下而上
一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),在同樣輸出量的情況下,上肢活動(dòng)時(shí)的血壓比下肢活動(dòng)時(shí)高一些。比如,啞鈴、拉力器、單雙杠、網(wǎng)球、羽毛球等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,更容易引起血壓升高,加重心臟負(fù)擔(dān)。這是因?yàn)樯现∪饣顒?dòng)時(shí),肌肉血管舒張,而其他活動(dòng)量小的肌肉血管則會(huì)收縮,從而引起血壓升高。另外,上肢的血液供應(yīng)增加,更容易分流心臟的血液,加重心臟負(fù)擔(dān)。因此,心臟病人在鍛煉時(shí),最好從下肢鍛煉開始,步行就是比較好的方法,如果癥狀較重,可以慢速行走(30~50步/分鐘);如果癥狀較輕,可以快速行走(超過90步/分鐘)。堅(jiān)持鍛煉3~6個(gè)月之后,可以進(jìn)行有上肢運(yùn)動(dòng)的鍛煉,比如慢跑、跳交誼舞、打太極拳、做廣播體操等。
鍛煉要有運(yùn)動(dòng)處方
此類患者最好按照運(yùn)動(dòng)處方鍛煉,如果自行運(yùn)動(dòng),很可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)過量或運(yùn)動(dòng)方式不當(dāng),導(dǎo)致病情惡化。對(duì)于病情較輕的心臟病患者來說,可以根據(jù)自身感受(不出汗、無胸悶氣喘),以及心率(低于100次7分鐘),自己制訂運(yùn)動(dòng)處方,并根據(jù)情況隨時(shí)調(diào)整。處方包括運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、頻率、時(shí)間、類型四個(gè)方面,最好選擇能長期堅(jiān)持的有氧運(yùn)動(dòng)。
鍛煉應(yīng)避開“早高峰”
心臟病發(fā)作有明顯的時(shí)間規(guī)律,每天上午6~9點(diǎn)是發(fā)作的“早高峰”,尤其是心絞痛和猝死往往發(fā)生在上午9點(diǎn)左右。主要原因是,早上人體相對(duì)缺水,血液黏稠,易形成血栓。同時(shí),上午的血壓在一天當(dāng)中最高,容易引起動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的脫落或破裂,導(dǎo)致急性心腦血管事件發(fā)生。因此,心臟病患者的鍛煉,最好避開這個(gè)高峰時(shí)段,以安排在下午或晚上為宜。需要提醒的是,對(duì)于心臟病初愈的患者來說,越早進(jìn)行康復(fù)鍛煉,恢復(fù)的效果越好,一般在發(fā)病一周后即可開始鍛煉,且至少堅(jiān)持6個(gè)月以上。
鍛煉要有規(guī)律
一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),不能堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)的心臟病患者,其疾病復(fù)發(fā)率超過40%。而長期堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)的患者,血壓下降幅度可達(dá)15毫米汞柱,讓復(fù)發(fā)率大大降低。運(yùn)動(dòng)有規(guī)律,首先要定量,每周最好運(yùn)動(dòng)3~5天,運(yùn)動(dòng)后心率控制在不超過110次7分鐘(無胸悶氣喘)為宜。其次,不妨按照以下三個(gè)步驟進(jìn)行鍛煉。先做準(zhǔn)備活動(dòng)5~10分鐘。然后開始正常運(yùn)動(dòng),如步行、慢跑等,持續(xù)15~30分鐘(也可以根據(jù)心率適當(dāng)延長)。最后進(jìn)行10分鐘的放松活動(dòng),讓心跳慢慢恢復(fù)到正常程度。
心臟病患者的鍛煉方法
慢跑
慢跑或原地跑步亦可改善心功能。至于慢跑的路程及原地跑步的時(shí)間應(yīng)根據(jù)每個(gè)人的具體情況而定,不必強(qiáng)求。
散步
散步可以使心肌收縮力增強(qiáng),外周血管擴(kuò)張,具有增強(qiáng)心功能,降低血壓,預(yù)防冠心病的效果。對(duì)于參加運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)引起心絞痛的人來說,可以改善病情。每次散步可堅(jiān)持20分鐘至1小時(shí),每日1~2次,或每日走800~2000米。身體狀況允許者可適當(dāng)提高步行速度。
太極拳
對(duì)于高血壓病、心臟病等都有較好的防治作用。一般而言,體力較好的患者可練老式太極拳,體力較差者可練簡化式太極拳。不能打全套的,可以打半套,體弱和記憶力差的可以只練個(gè)別動(dòng)作,分節(jié)練習(xí),不必連貫進(jìn)行。
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