鹽酸金剛烷胺的不良反應(yīng)
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鹽酸金剛烷胺的不良反應(yīng)
眩暈、失眠和神經(jīng)質(zhì),惡心、嘔吐、厭食、口干、便秘。偶見(jiàn)抑郁、焦慮、幻覺(jué)、精神錯(cuò)亂、共濟(jì)失調(diào)、頭痛,罕見(jiàn)驚厥。少見(jiàn)白細(xì)胞減少、中性粒細(xì)胞減少。
鹽酸金剛烷胺的功能主治
在臨床上能有效地預(yù)防和治療各種A型流感病毒的感染。在流感流行期采用本品作預(yù)防藥,保護(hù)率可達(dá)50%~79%,對(duì)已發(fā)病者,如在48h內(nèi)給藥,能有效地治療由于A型流感病毒引起的呼吸道癥狀。
進(jìn)入腦組織后可促進(jìn)釋放多巴胺,或延緩多巴胺的代謝而發(fā)揮抗震顫麻痹作用。對(duì)震顫麻痹有明顯療效,緩解震顫、僵直效果好。起效快用藥后48小時(shí)作用明顯,對(duì)多種炎癥、敗血癥、病毒性肺炎等與抗生素合用退熱作用好。 原發(fā)性震顫麻痹及腦炎后、腦動(dòng)脈硬化的震顫麻痹綜合征,預(yù)防和治療流感A型病毒。
鹽酸金剛烷胺的注意事項(xiàng)
妊娠C類。應(yīng)避免駕駛、高空作業(yè)等需精神集中的活動(dòng)。
制 劑: 片劑 膠囊
貯藏 遮光,密閉保存。
制劑 (1)鹽酸金剛烷胺片(2) 鹽酸金剛烷膠囊
鹽酸金剛烷胺的概述
鹽酸金剛烷胺為一種對(duì)稱的三環(huán)狀胺,可以抑制病毒穿入宿主細(xì)胞,并影響病毒的脫殼,抑制其繁殖,起治療和預(yù)防病毒性感染作用。
金剛烷胺抗病毒譜較窄,主要是用于亞洲A型流感的預(yù)防,對(duì)于B型流感病毒與風(fēng)疹病毒、麻疹病毒、流行性腮腺炎病毒及單純皰疹病毒感染均無(wú)效。因?yàn)榭诜蘸竽芡ㄟ^(guò)血腦屏障,會(huì)引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒副反應(yīng)。
因缺乏新生兒和1歲以下嬰兒安全性和有效性的數(shù)據(jù),2012年5月國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局對(duì)含鹽酸金剛烷胺的非處方藥(OTC)的說(shuō)明書(shū)進(jìn)行了修訂,新生兒與1歲以下嬰兒禁用本品。
鹽酸金剛烷胺的藥物相互作用
1、本品與乙醇合用,使中樞抑制作用加強(qiáng)。2、本品與其他抗帕金森病藥、抗膽堿藥、抗組胺藥、吩噻嗪類或三環(huán)類抗抑郁藥合用,可使抗膽堿反應(yīng)加強(qiáng)。3、本品與中樞神經(jīng)興奮藥合用,可加強(qiáng)中樞神經(jīng)的興奮,嚴(yán)重者可引起驚厥或心律失常。
鹽酸金剛烷胺的藥物過(guò)量
中毒癥狀:超劑量時(shí),可見(jiàn)排尿困難、心律失常、低血壓、躁動(dòng),精神錯(cuò)亂、譫妄、幻覺(jué)等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷與驚厥、甚至死亡。處理:視病情給予相應(yīng)的對(duì)癥治療與支持療法。
鹽酸金剛烷胺的藥理毒理
本品原為抗病毒藥,其抗帕金森病機(jī)制主要是促進(jìn)紋狀體多巴胺的合成和釋放,減少神經(jīng)細(xì)胞對(duì)多巴胺的再攝取,并有抗乙酰膽堿作用,從而改善帕金森病患者的癥狀。
鹽酸金剛烷胺的藥代動(dòng)力學(xué)
口服吸收快而完全,2~4小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,每日服藥者在2~3日內(nèi)可達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度。本品可通過(guò)胎盤(pán)及血腦屏障。半衰期(t1/2)為11~15小時(shí)??诜笾饕赡I臟排泄,90%以上以原形經(jīng)腎隨尿排出,部分可被動(dòng)重吸收,在酸性尿中排泄率增加,少量由乳汁排泄??偳宄?CL)16.5L/h。老年人腎清除率下降。