dvt的預(yù)防方法
DVT深靜脈血栓多數(shù)癥狀較輕，主要表現(xiàn)為小腿部疼痛和輕度腫脹，足背屈曲或壓迫小腿背部肌肉時(shí)出現(xiàn)疼痛，那dvt的預(yù)防方法是什么?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的dvt的預(yù)防方法，希望對(duì)您有用。
dvt的預(yù)防方法
1.要采取健康的生活方式，經(jīng)常鍛煉身體，控制飲食總量并注意飲食結(jié)構(gòu)合理，避免肥胖。
2.避免長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)，長(zhǎng)途旅行中應(yīng)經(jīng)常走動(dòng)或變換雙腿姿勢(shì)。
3.不吸煙。
4.如果有可能，將口服避孕藥避孕改成其他的避孕方式。
5. 定期檢查身體，早發(fā)現(xiàn)疾病早治療。
6.修身養(yǎng)性以穩(wěn)定神經(jīng)與內(nèi)分泌系統(tǒng);
7.如果因?yàn)楣ぷ鞯脑虿荒鼙苊饩米?，可以做一些原地的運(yùn)動(dòng)如類似踩縫紉機(jī)踏板的運(yùn)動(dòng)、適當(dāng)把腿抬高等。
8.網(wǎng)上發(fā)現(xiàn)的一套體操預(yù)防下肢靜脈血流於滯的鍛煉體操，感興趣的朋友可以對(duì)照著做做。
dvt的手術(shù)預(yù)防方法
1.基本預(yù)防措施：
(1)手術(shù)操作輕巧、精細(xì)、避免損傷靜脈內(nèi)膜;
(2)規(guī)范使用止血帶;
(3)術(shù)后抬高患肢，防止深靜脈回流障礙;
(4)對(duì)患者進(jìn)行預(yù)防靜脈血栓知識(shí)教育，鼓勵(lì)患者勤翻身、早期功能鍛煉、下床活動(dòng)以及做深呼吸及咳嗽動(dòng)作;
(5)術(shù)中和術(shù)后適度補(bǔ)液，避免脫水而增加血液粘度。
2.物理預(yù)防措施：足底靜脈泵(VFP)、間歇充氣加壓裝置(IPC)及梯度彈力襪(GCS)，均利用機(jī)械性原理促使下肢靜脈血流加速，避免血液滯留，降低術(shù)后下肢DVT發(fā)病率，與藥物預(yù)防聯(lián)合應(yīng)用療效更佳。單獨(dú)使用物理預(yù)防適用于合并凝血異常疾病、有高危出血風(fēng)險(xiǎn)的患者。對(duì)于患側(cè)肢無法或不宜采取物理預(yù)防的患者，可在對(duì)側(cè)肢實(shí)施預(yù)防。建議應(yīng)用前篩查禁忌。
以下情況禁用物理預(yù)防措施：
(1)充血性心力衰竭，肺水腫或腿部嚴(yán)重水腫;
(2)下肢深靜脈血栓癥、血栓性靜脈炎或肺栓塞;
(3)間歇充氣加壓裝置和梯度壓力彈力襪不適用于腿部局部情況異常(如皮炎、壞疽、近期接受皮膚移植手術(shù))、下肢血管嚴(yán)重的動(dòng)脈硬化或其他缺血性血管病、腿部嚴(yán)重畸形。
3.藥物預(yù)防措施：有出血風(fēng)險(xiǎn)患者應(yīng)權(quán)衡降低DVT的發(fā)生率與增加出血危險(xiǎn)的關(guān)系。
DVT預(yù)防的時(shí)間
選擇DVT藥物預(yù)防的時(shí)間窗應(yīng)權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)與獲益：理論上越接近手術(shù)給藥，血栓預(yù)防的效果越好，但同時(shí)發(fā)生出血并發(fā)癥的危險(xiǎn)越高。對(duì)于大部分接受低分子肝素預(yù)防的骨科手術(shù)患者，術(shù)前給藥和術(shù)后給藥抗凝療效相似，但術(shù)前給藥出血風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。術(shù)后開始預(yù)防的時(shí)間距離手術(shù)越近，抗凝療效越顯著，但同時(shí)也會(huì)帶來更高的出血風(fēng)險(xiǎn)。物理預(yù)防措施不會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)，可以在骨科大手術(shù)術(shù)前、術(shù)中或術(shù)后應(yīng)用。
骨科大手術(shù)后凝血過程持續(xù)激活可達(dá)4周，術(shù)后DVT危險(xiǎn)性可持續(xù)3個(gè)月。與人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)相比，人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后所需的抗凝預(yù)防時(shí)限更長(zhǎng)。因此，在骨科大手術(shù)后DVT預(yù)防時(shí)限一般不少于7-10d，必要時(shí)可延長(zhǎng)至28-35d。
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