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標(biāo)本發(fā)生溶血反應(yīng)的原因

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  溶血反應(yīng)是紅細(xì)胞膜破壞,致使血紅蛋白從紅細(xì)胞流出的反應(yīng)。那么標(biāo)本發(fā)生溶血反應(yīng)有什么原因呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編精心為你整理的標(biāo)本發(fā)生溶血反應(yīng)的原因,一起來看看。

  標(biāo)本發(fā)生溶血反應(yīng)的原因

  1、抽血困難:

 ?、?病人由于嚴(yán)重脫水、休克、惡液質(zhì)等原因造成末梢循環(huán)差,血管不充盈。采集血標(biāo)本時(shí),操作者多將止血帶扎得時(shí)間過長,并用力拍打擬穿刺部位,穿刺后往往流血不暢而擠壓穿刺點(diǎn)周圍。這些機(jī)械因素可造成溶血。

  ② 采血時(shí)由于患者緊張導(dǎo)致血流不暢,抽血時(shí)間過長,血標(biāo)本中混有泡沫,標(biāo)本放置一段時(shí)間后泡沫部分迅速干燥,造成血細(xì)胞破壞而溶血。

  2、操作不當(dāng):

 ?、?采血標(biāo)本時(shí),未使用采血針頭,而使用了一次性注射器。 由于塑料注射器發(fā)澀不好徐徐抽動(dòng),而用力抽吸,血液靠負(fù)壓進(jìn)入注射器,往往使標(biāo)本中混入泡沫而造成溶血。

 ?、?使用一次性注射器采集血標(biāo)本后操作者未按操作規(guī)程將血液沿試管壁緩緩注入,而由于向真空采血管注入時(shí)用力過大、速度過快造成血細(xì)胞破壞而溶血。

 ?、?血標(biāo)本注入試管后由于受到過度晃蕩造成血細(xì)胞破壞而溶血。

 ?、?采血標(biāo)本時(shí),直接在輸液處針頭抽取,由于血液中混有藥液而造成溶血。

 ?、?一次性注射器針頭與針?biāo)ㄣ暯硬痪o,抽血時(shí),產(chǎn)生氣泡。

 ?、?采血部位用碘伏消毒時(shí),在碘伏未干的情況下就進(jìn)行穿刺,標(biāo)本容易發(fā)生溶血。

  3、抽血器具不合格:

 ?、俪檠骶呔鶠橐淮涡运芰现破罚怯筛叻肿硬牧?、增塑劑、穩(wěn)定劑等組成,不合格的塑料制品會(huì)因聚合不完全而具有毒性,可以造成溶血。

 ?、?使用玻璃試管時(shí)由于試管不干燥或不清潔可造成溶血。

  3、存放不當(dāng):

 ?、?血標(biāo)本采集后未及時(shí)送檢,放置時(shí)間過長,可造成溶血。

  ② 冬天血標(biāo)本采集后放置在窗口處,因溫度太低而凍結(jié)。

  標(biāo)本發(fā)生溶血反應(yīng)的對策

  1、 因末梢循環(huán)差而導(dǎo)致抽血困難時(shí),扎止血帶時(shí)間不要過長,更不要反復(fù)拍打穿刺部位。 可將肢體下垂片刻,扎上止血帶后再握拳,仍抽血不暢,可松開止血帶片刻再扎上止血帶。必要時(shí),更換穿刺部位,可用熱敷的方法,對要穿刺的部位熱敷片刻,再行抽血。

  2、 如確實(shí)無法抽取合格標(biāo)本時(shí),應(yīng)將抽取的帶泡沫的血標(biāo)本立即送檢。

  3、 采血標(biāo)本時(shí),應(yīng)選用專用一次性采血針頭及含負(fù)壓的一次性密閉塑料試管,真空采血可 縮短采血時(shí)間,避免血流不暢。

  4、 對采用一次性注射器采取的血標(biāo)本,應(yīng)檢查注射器是否漏氣,針頭與針?biāo)ㄊ欠胥暯印3?血時(shí)應(yīng)徐徐轉(zhuǎn)動(dòng)抽動(dòng)針?biāo)?,向試管中注血時(shí)要沿著試管壁徐徐注入。

  5、 嚴(yán)格按照操作規(guī)程抽取血標(biāo)本,避免在輸液處針頭抽取血標(biāo)本。

  6、 嚴(yán)格把好采血器具質(zhì)量關(guān),避免使用不合格試管。

  7、 妥善放置采集的血標(biāo)本,避免標(biāo)本受凍或長時(shí)間暴露在空氣中污染而溶血。嚴(yán)禁全血冷 凍保存,以免造成溶血。

  8、 抽取的血標(biāo)本要由專門人員及時(shí)送檢,避免家屬送檢血標(biāo)本,以免血標(biāo)本劇烈震蕩而溶 血。

  9、 創(chuàng)造有利于身心健康的采血環(huán)境,注意觀察患者反應(yīng)。告知患者放松心情,轉(zhuǎn)移注意力。

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