心理健康標準淺談?wù)撐?/h1>
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心理健康標準是心理健康研究領(lǐng)域中的一個基本理論問題。論及心理健康標準,必須首先從心理健康概念上進行把握,這樣才能獲得科學(xué)性認識。下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家推薦的心理健康標準淺談?wù)撐?,希望大家喜歡!
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《心理健康標準的爭論與整合》
摘要:心理健康標準是心理健康研究領(lǐng)域中的一個基本理論問題。本文首先對心理健康標準的復(fù)雜性和學(xué)術(shù)界存在的爭論進行了概述,然后以儒家的“大人”、“君子”、“小人”的人格等級劃分等思想為啟發(fā),在將分歧和爭論進行整合的基礎(chǔ)上提出以心理健康指數(shù)和心理健康結(jié)構(gòu)圖來補充心理健康標準,以更靈活地對人們的心理健康狀況進行評價和督導(dǎo),更全面地發(fā)揮心理健康“安其不安,醫(yī)心和心理治療;安其所安,安心和心理教育;安之若命,明心和心性成長”的作用。
關(guān)鍵詞:心理健康標準;爭論;整合
“心理健康――新認識,新希望”是世界衛(wèi)生組織(WHO)2001年度衛(wèi)生報告的主題,報告指出:“心理健康――被忽視得太久了,它是個體、社會和國家健康的關(guān)鍵因素,必須被賦予新的認識。”我國正處在已基本解決溫飽問題,向全面建設(shè)小康社會邁進的時期。經(jīng)濟、社會的高速發(fā)展使人們面臨許多心理壓力與危機,心理健康的問題已然成為關(guān)系到國家發(fā)展和社會和諧的重要問題,越來越多地引起人們的關(guān)注。心理健康標準是心理健康研究領(lǐng)域中和開展心理健康教育中十分重要的基本問題,因為心理健康表的制定,心理健康的診斷,心理健康教育目標和內(nèi)容體系的構(gòu)建,以及心理健康的維護等,無一不建立在心理健康標準的基礎(chǔ)之上。讓我們打開眼界,看一看前人對這個既令人困惑又令人迷醉的問題提出的那些富有創(chuàng)造性的見地。
一、心理健康概念
論及心理健康標準,必須首先從心理健康概念上進行把握,這樣才能獲得科學(xué)性認識。對于什么是“心理健康”,至今尚無一個公認的定義。第三屆國際衛(wèi)生大會(1946年)認為:“所謂心理健康,是指在身體、智能及情感上與人的心理健康不相矛盾的范圍內(nèi),將個人心境發(fā)展成最佳狀態(tài)。”《簡明不列顛百科全書》認為:“心理健康是指個體在本身及環(huán)境許可的范圍內(nèi)所達到的最佳功能狀態(tài),但不是指十全十美的絕對狀態(tài)。”日本學(xué)者松田巖男認為:“所謂心理健康,是指人對內(nèi)部環(huán)境具有安定感,對外部環(huán)境能以社會認可的形式適應(yīng)這樣一種心理狀態(tài)。”還有諸如波孟、板格森等學(xué)者也給出了不同表述的定義。
二、心理健康標準
心理健康標準是心理健康概念的具體化。由于心理健康這個問題本身的復(fù)雜性和學(xué)者們對它理解的角度不同,所以關(guān)于心理健康標準的論斷觀點眾說紛紜,爭論不休。
(一)縱向分析
從縱向上來看,學(xué)者們大體上有三種界定心理健康標準的原則。
1.“非病態(tài)原則”標準
以Freud最有代表性,他以病態(tài)人為研究對象,認為心理變態(tài)的原因是本我、自我和超我三者的沖突造成的。從起病態(tài)觀點出發(fā),引申出心理健康發(fā)展水平的病理學(xué)標準,即心理健康就是沒有心理病態(tài)。按照這個標準,絕大多數(shù)人都是心理健康的人,它是非常寬松的標準。
2.“眾數(shù)原則”標準
“眾數(shù)原則”:假定社會成員中絕大多數(shù)人的心理行為是正常的,偏離這一正常范圍的心理和行為可視為異常,這一原則集中體現(xiàn)于常態(tài)分配標準。如今用以鑒別心理健康的量表的編制是遵循常態(tài)分配原則的,所以說眾數(shù)原則是當(dāng)今被廣泛應(yīng)用的確立心理健康標準的依據(jù)。
3.“精英原則”標準
以人本主義心理學(xué)家為主要代表的研究者對“眾數(shù)原則”提出了異議。人本主義心理學(xué)家認為,人生來就有天性,且天性本善,也就是說人類本性中固有完善、善良、自我實現(xiàn)等積極的方面。如果環(huán)境適宜,人就能順其天性發(fā)展出良好的人格或心理品質(zhì);反之,便會使個體產(chǎn)生不健全的心理品質(zhì)。在一個社會中,如果占主導(dǎo)地位的文化環(huán)境本身就是異常的、壓抑人性的,那么在此條件下的多數(shù)人都將不能順其本性發(fā)展,結(jié)果出現(xiàn)多數(shù)人心理不健全的情況。這樣,眾數(shù)所代表的人格就不是健全的人格,以眾數(shù)作為衡量心理健康的標準便是荒.唐的。
人本主義心理學(xué)家馬斯洛提出了一條與眾不同的心理健康標準研究思路,馬斯洛本人稱之為“尖端樣本統(tǒng)計學(xué)”原則。馬斯洛認為,自我實現(xiàn)的人是其內(nèi)在本性發(fā)展得最為充分的人,擁有這種心理的人才健康。由于能自我實現(xiàn)的人僅是少數(shù)且位于正態(tài)分布的極端,所以將其稱之為“尖端樣本統(tǒng)計學(xué)”原則。其他人本主義者的思想也基本一致,都強調(diào)人的內(nèi)在潛能的充分發(fā)揮。
(二)橫向分析
1.西方學(xué)者的心理健康標準
關(guān)于心理健康的標準,西方學(xué)者從不同方面作了許多評述,代表性的有:
(1)心理健康是一種良好的心理狀態(tài)
早在1929年,美國舉行的第三次兒童健康及保護會議就指出:“心理健康是指個人在其適應(yīng)過程中,能發(fā)揮其最高的智能而獲得滿足,感覺愉快的心理狀態(tài),同時在其社會中,能謹慎其行為,并有敢于面對現(xiàn)實人生的能力。”[1]
(2)心理健康能充分發(fā)揮自身的潛能
心理學(xué)家英格里士(H.B.English)指出,心理健康是指一種持續(xù)的心理狀態(tài),當(dāng)事人在那種情況下,能作出良好的適應(yīng),具有生命的活力,而且能充分發(fā)揮其潛能。這是一種積極的、豐富的情況,不僅僅是沒有心理疾病。
(3)心理健康是對社會環(huán)境的適應(yīng)
精神醫(yī)學(xué)專家曼寧吉認為,心理健康是指人們對于環(huán)境及相互間具有最高效率及快樂的適應(yīng)情況,不只是要效率,也不只是能有滿足之感,或是能愉快地接受生活的規(guī)范,而是需要三者結(jié)合兼?zhèn)?。心理健康的人?yīng)能保持平靜的情緒、敏銳的智能、適應(yīng)社會環(huán)境的行為和愉快的氣質(zhì)。
2.我國現(xiàn)代學(xué)者的心理健康觀
結(jié)合西方與我國傳統(tǒng)文化的心理健康觀,我國有些學(xué)者認為心理健康并不是固定的狀態(tài),而應(yīng)看成是富有伸縮性的,它不是使所有的人變成一個樣子,而是使各人依據(jù)自己的情況獲得充分的發(fā)展,走上健康之路。
學(xué)者們提出了劃分心理健康標準的七種依據(jù):①以統(tǒng)計學(xué)上的常態(tài)分布作為標準;②以合乎社會規(guī)范為標準;③以社會生活適應(yīng)狀況為標準;④以醫(yī)學(xué)上的癥狀存在與否為標準;⑤以個人主觀經(jīng)驗為標準;⑥以心理成熟與發(fā)展水平為標準;⑦以心理機能的充分發(fā)揮為標準。以不同的依據(jù)標準[2][4],現(xiàn)代學(xué)者提出了眾多的心理健康標準,具有代表性的有:
1991年,張春興提出:了解自己并肯定自己;掌握自己的思想行動;自我價值感與自尊心;能與人建立親密關(guān)系;獨立謀生意愿和能力;理想追求不脫離現(xiàn)實。
2001年,劉華山提出:對現(xiàn)實的正確認知;自知自尊和自我接納;自我調(diào)控能力;與他人建立人際關(guān)系的能力;人格結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定和協(xié)調(diào);生活熱情與工作效率。
2002年,姚本先提出:智力正常;情緒適中;意志堅定;人格統(tǒng)一完整;自我意識正確;人格關(guān)系和諧;社會適應(yīng)良好;心理特點符合年齡特征。[3]
綜觀中外學(xué)者有關(guān)心理健康標準的論述,雖側(cè)重點各有不同,但有大多數(shù)學(xué)者都贊同的提法,如基本上都承認心理健康是一種心理狀態(tài);大都認為心理健康是一種內(nèi)外協(xié)調(diào)統(tǒng)一的良好狀態(tài);都把適應(yīng)(尤其是社會適應(yīng))良好看作是心理健康的重要表現(xiàn)或重要特征;都強調(diào)心理健康是具有一種積極向上發(fā)展的心理狀態(tài)。
3.對心理健康標準界定的爭論
(1)是否與社會協(xié)調(diào)之爭
社會性心理健康標準傾向于從社會層面來確定標準,認為是否與社會協(xié)調(diào)是判斷心理健康與否的重要指標。社會規(guī)范標準、生活適應(yīng)標準等都屬于社會性標準。社會規(guī)范標準以行為是否符合社會規(guī)范作為衡量標準,行為符合公認的社會規(guī)范為健康、正常,反社會規(guī)范視為異常;生活適應(yīng)標準以生活適應(yīng)狀況為指標,善于適應(yīng)生活者為正常,生活適應(yīng)困難者為異常。個體性心理健康標準傾向于從個體層面來確定標準,個體的無病癥程度、機能發(fā)揮程度、成熟程度等被認為是心理健康的評估指標。醫(yī)學(xué)癥狀標準、心理成熟與發(fā)展水平標準等均屬于個體性標準。
(2)社會適應(yīng)是否心理健康標準之爭
社會適應(yīng)標準之爭是社會性標準與個體性標準之爭的延伸,二者具有相關(guān)性,但并不是完全等同的。有的學(xué)者承認心理健康標準的社會性,但并不承認社會適應(yīng)標準。在社會適應(yīng)是否心理健康標準問題上,一些心理學(xué)家把社會適應(yīng)看成是心理健康的本質(zhì),認為判斷一個人是否心理健康就是判斷一個人是否適應(yīng)社會。更多的人把社會適應(yīng)看成心理健康的重要標志之一,但并不是全部。就各學(xué)者提出的心理健康標準來看,絕大多數(shù)人都認為社會適應(yīng)應(yīng)該納入心理健康標準。但是,有的人把社會適應(yīng)理解為人對社會環(huán)境的完全順從,或把社會適應(yīng)看成是一種從眾行為。由于一個完全順從社會環(huán)境和從眾的人不會是一個心理健康的人,于是社會適應(yīng)也就不能成為心理健康的標準。
三、心理健康標準的整合――系統(tǒng)心理健康標準的建立
(一)建立心理健康標準的縱向?qū)哟涡韵到y(tǒng)
分析心理學(xué)的學(xué)家曾把精神分析的層次分為三層:“安其不安,醫(yī)心和心理治療;安其所安,安心和心理教育;安之若命,明心和心性成長。”無獨有偶,約2500年前孔子也把人格分為三個層次:大人(即圣人)、君子、小人,并對三者的標準作了具體描述,如:“夫大人者,與天地合其德,與日月合其明,與四時合其序,與鬼神合其吉兇,先天而天弗違,后天而奉天時,天且弗違,而況于人乎?況于鬼神乎”,“天行健,君子以自強不息;地勢坤,君子以厚德載物”,“君子和而不同,小人同而不和”,“君子坦蕩蕩,小人長戚戚”等。由此我們可以受到啟發(fā),將“非病態(tài)原則”、“眾數(shù)原則”、“精英原則”整合起來,建立心理健康標準的縱向?qū)哟涡韵到y(tǒng),將心理健康標準分為非健康水平、一般健康水平和高于一般健康水平三個層級。
確立了心理健康的層次性后,單純的精英原則和眾數(shù)原則都是有局限的,因為眾數(shù)原則僅承認一般心理健康水平,單純的精英原則僅承認極端的健康水平。把心理健康標準看成是一個動態(tài)的層次系統(tǒng),意味著把眾數(shù)原則和精英原則有機地結(jié)合起來。眾數(shù)原則形成的標準是較低層次的標準,精英原則形成的標準則是較高層次的標準。
顯然,這樣的層次性系統(tǒng)讓我們對心理健康標準的認識更加清晰全面,富有條理性。
(二)建立心理健康標準的橫向全面性系統(tǒng)
馬克思歷史唯物觀告訴我們,個人在現(xiàn)實性上是一切社會關(guān)系的總和。個體與社會不是對立的,二者具有不可分離性,個人與社會的關(guān)系是互動的、雙向的,個人積極地奉獻社會,社會給個人以積極的反饋,在這種良性的互動中社會得到發(fā)展,個人的心理得到成長,人生價值得以實現(xiàn)。社會的發(fā)展就是要為更多的人提供更多的機會實現(xiàn)這種互動,實現(xiàn)人的全面充分的發(fā)展。因此,我們應(yīng)建立心理健康標準的橫向全面性系統(tǒng),將個體內(nèi)部的協(xié)調(diào)與外部的適應(yīng)相結(jié)合,視心理健康為一種內(nèi)外協(xié)調(diào)的良好狀態(tài)。建立心理健康標準的橫向全面性系統(tǒng),首先就是要建立個體內(nèi)部與外部社會兩個心理健康標準系統(tǒng)。因此,衡量一個人心理健康狀況應(yīng)兼顧內(nèi)外兩個方面,即個體內(nèi)部系統(tǒng)與外部社會系統(tǒng)是不可或缺的,心理健康標準應(yīng)該包括個體性與社會性兩個大的系統(tǒng)。這兩個大的方面內(nèi)部還可以細分為多個維度。從內(nèi)部狀況來說,還包括心理機能健全、人格結(jié)構(gòu)完整、能積極地滿足自我的基本需要等維度;從外部關(guān)系來說,還包括行為符合規(guī)范、能與他人和社會保持一種親和狀態(tài)等維度。這樣心理健康標準就形成了由內(nèi)部各標準和外部各標準共同構(gòu)成的全面性系統(tǒng)。如果建立了這樣的心理健康標準系統(tǒng),個體性與社會性的爭論就可以化解了。
斯登伯格在上世紀70年代提出三元智力理論。該理論認為智力應(yīng)由三部分組成:成分智力、經(jīng)驗智力和背景智力。其中背景智力大概涉及主體在我們的進化史中選擇壓力的行為。它有三種形式:一是適應(yīng),指人們通過發(fā)展有用的技能和行為使自己適應(yīng)環(huán)境的能力;二是選擇,指人們在環(huán)境中找到自己適當(dāng)位置的能力;三是塑造,如果個人不能或不能很好地適應(yīng)他的環(huán)境,或不能選擇一個新環(huán)境,在這種情況下,智力活動可能對環(huán)境本身進行塑造。[5]可見,個人對環(huán)境的適應(yīng)并不只是被動地遵從這么一種,也不應(yīng)是只此一種,否則社會如何進步呢?在歷史的進程中總會出現(xiàn)思想見地超出當(dāng)時社會主流的“英雄”,他們引領(lǐng)時代的潮流,帶領(lǐng)人類向更加合理、更加豐富、更加符合人的天然本性的社會邁進。如上世紀解放全中國,把這個災(zāi)多難的民族帶出歷史的最低谷的共產(chǎn)黨人,我們能說他們的心理是不健康的嗎?因此,社會適應(yīng)也應(yīng)該分為被動和能動的適應(yīng)兩種,而后者應(yīng)被看作更高層次的適應(yīng),以此納入心理健康標準的整合系統(tǒng)當(dāng)中。這樣,社會適應(yīng)是否心理健康標準之爭也就化解了。
最后,我在這里提出一個問題:人的心理如此復(fù)雜,很難列出一定的標準,把人一刀切式地標定為健康或不健康。如馬斯洛所描述的自我實現(xiàn)的人中既有建功立業(yè)、功成名就的偉人,如林肯、愛因斯坦,也有普普通通、名不見經(jīng)傳的“一般人”。他曾經(jīng)談到一個連基本的正規(guī)教育都沒有接受過的婦女,她沒有讓人羨慕的外貌、工作、社會背景,但她是一個不可思議的母親、廚師、妻子,只要她在,她的家庭就會充滿輕松溫馨的氛圍。難道這不是一種平實而精彩的生活智慧?若在心理健康的整合系統(tǒng)下給她評分的話,那她一定在某些方面分數(shù)不高,甚至很低,但我們能說她的心理不健康嗎?因此,我們應(yīng)該有更加靈活地對心理健康進行評定的方法。
四、結(jié)論
大浪淘沙始見金,通過以上分析我們對心理健康標準的認識似乎逐漸清晰明朗起來:心理健康標準是一個橫向和縱向上都向外延伸展的整合系統(tǒng),這使我們想到它與對智力的評定系統(tǒng)十分類似,我們不應(yīng)困于心理健康標準這一概念無法自拔,而應(yīng)該向?qū)χ橇Φ脑u定那樣引入心理健康指數(shù)對其進行綜合評定,在以心理健康指數(shù)對心理健康狀況進行大體評價的基礎(chǔ)之上,還可以畫出心理健康結(jié)構(gòu)圖對其進行更加細致具體的分析。以此對心理健康標準進行補充,這無疑會使我們對心理健康的評價體系更加全面、靈活和科學(xué)。
參考文獻:
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[3]楊志穩(wěn).關(guān)于心理健康標準的再認識.云南電大學(xué)報,2005.3.
[4]葉一舵.心理健康標準及其研究的再認識[J].東南學(xué)術(shù),2001,(6):169-175.
[5]黃希庭.心理學(xué)導(dǎo)論[M].北京:人民教育出版社,2002:612-613.
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