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溺水的急救護(hù)理

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  溺水是一種比較常見的事故了,在新聞中,甚至在身邊我們都聽說(shuō)過(guò)溺水狀況的發(fā)生。那么如果當(dāng)你發(fā)現(xiàn)有人溺水了該怎么辦呢?下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的溺水的急救護(hù)理相關(guān)資料,供大家參考。

  溺水的急救護(hù)理一:

  1.水中營(yíng)救與出水后處理

  強(qiáng)壯的游泳者從水中營(yíng)救患者,其他人立即尋找漂浮物,在離水前應(yīng)將患者放到漂浮的木板上,清除口、鼻中的水及污物,并打開氣道。作口對(duì)口人工呼吸時(shí)注意不能使頸部屈曲,維持頭頸脊柱在一條軸線上,以免加重可能發(fā)生的脊髓損傷。

  2.離水后急救

  登岸后及時(shí)倒出患者呼吸道及胃中的水,主要倒水動(dòng)作有:①患者俯臥,腹部墊高,頭下垂,手壓患者背部;②抱住患者雙腿,將其腹部放到救治者的肩上,快步走動(dòng),將積水倒出。

  3.心跳呼吸停止的急救

  對(duì)有心跳呼吸停止者,立即行現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù),包括開放氣道、清除口鼻內(nèi)異物如泥沙、水草等、行口對(duì)口人工呼吸及胸外心臟按壓。注意心跳、呼吸恢復(fù)后可能重新停止。在現(xiàn)場(chǎng)搶救同時(shí)應(yīng)組織后送。

  4.供氧

  (1)近乎溺水(有脈搏)和完全溺水(無(wú)脈搏)患者,肺中不一定有水,從肺排水不能耽誤給氧。好的游泳者在踩水同時(shí)可開始作口對(duì)口呼吸,在淺水中也可把患者頭及胸放在膝蓋上開始口對(duì)口人工呼吸,患者離水后才能行胸外心臟按壓,定時(shí)清除咽部。即使肺部?jī)H吸入少量水也要盡早給100%氧及行氣管內(nèi)IPPV(間歇正壓通氣給氧)。

  (2)海水損傷肺,淡水損傷心臟,兩者均引起窒息而損傷腦。海水溺水的脈搏驟停前,要做到用100%氧氣做IP-PV,并迅速使血容量正常化。近乎溺水和淡水溺水在心搏驟停前被搶救,在離水30~60分鐘后電解質(zhì)紊亂已恢復(fù)正常,近乎溺水患者主要問(wèn)題是各種原因引起肺水潴留引起嚴(yán)重而長(zhǎng)期的缺氧,故應(yīng)及早充分給氧。

  5.預(yù)防腦損害

  溺水患者心搏驟停復(fù)蘇后主要問(wèn)題是復(fù)蘇后腦損傷。為防止腦損害,可使用大量皮質(zhì)激素和脫水劑防止腦水腫。給高滲葡萄糖加強(qiáng)腦營(yíng)養(yǎng)及耐受缺氧能力,有條件時(shí)用高壓氧倉(cāng),抽搐時(shí)用鎮(zhèn)靜藥,昏迷者用中樞興奮藥。

  6.院內(nèi)治療

  注意維持水電解質(zhì)酸堿平衡。用抗生素防止肺感染及吸入性肺炎,注意遲發(fā)性肺水腫的發(fā)生,還要防止急性腎衰竭。

  7.浴缸溺水處理

  如在家中浴缸中發(fā)生溺水(多為小孩),其搶救過(guò)程同淡水溺水者的搶救相同,在做現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇的同時(shí)給120打電話,爭(zhēng)取專業(yè)救護(hù)人員能及時(shí)趕到,進(jìn)行專業(yè)救護(hù)。

  溺水的急救護(hù)理二:

  1.保持呼吸道通暢。立即清除口、鼻內(nèi)的泥沙,嘔吐物等。松解衣領(lǐng)、鈕扣、乳罩、內(nèi)衣,腰帶,背帶等,但注意保暖,必要時(shí)將舌頭用手巾、紗布包裹拉出,保持呼吸道通暢。

  2.控水(倒水)。

 ?、偌本日咭煌裙蛟诘?,另一腿屈膝,將溺水者腹部橫放在其大腿上,使其頭下垂,接著按壓其背部,使胃內(nèi)積水倒出。

 ?、诩本日邚暮?、抱起溺者的腰部,使其背向上,頭向下,也能使水倒出來(lái)。

  3.人工呼吸與胸外心臟擠壓和吸氧。在運(yùn)輸中也不能停頓醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,堅(jiān)持?jǐn)?shù)小時(shí)至更長(zhǎng),判定好轉(zhuǎn)或死亡,才能停止。

  4.用手導(dǎo)引人中,涌泉等穴。

  5.有條件時(shí),肌肉注射0.1%腎上腺素1ml,可拉明0.25g必要時(shí)可反復(fù)使用。

  6.溺水者蘇醒后要禁食,用抗生素防感染。

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