中醫(yī)陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō) 簡(jiǎn)單分析陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)
中醫(yī)陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō),陰陽(yáng)五行是中國(guó)古人認(rèn)識(shí)宇宙事物的一種思維方法,中國(guó)古典哲學(xué)的核心。下面學(xué)習(xí)啦小編分享了中醫(yī)陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō) ,一起來(lái)了解吧。
陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)
陰陽(yáng)是中國(guó)古代哲學(xué)的一對(duì)范疇。陰陽(yáng)的最初涵義是很樸素的,表示陽(yáng)光的向背,向日為陽(yáng),背日為陰,后來(lái)引申為氣候的寒暖,方位的上下、左右、內(nèi)外,運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的躁動(dòng)和寧?kù)o等。中國(guó)古代的哲學(xué)家們進(jìn)而體會(huì)到自然界中的一切現(xiàn)象都存在著相互對(duì)立而又相互作用的關(guān)系,就用陰陽(yáng)這個(gè)概念來(lái)解釋自然界兩種對(duì)立和相互消長(zhǎng)的物質(zhì)勢(shì)力,并認(rèn)為陰陽(yáng)的對(duì)立和消長(zhǎng)是事物本身所固有的,進(jìn)而認(rèn)為陰陽(yáng)的對(duì)立和消長(zhǎng)是宇宙的基本規(guī)律。
陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為,世界是物質(zhì)性的整體,自然界的任何事物都包括著陰和陽(yáng)相互對(duì)立的兩個(gè)方面,而對(duì)立的雙方又是相互統(tǒng)一的。陰陽(yáng)的對(duì)立統(tǒng)一運(yùn)動(dòng),是自然界一切事物發(fā)生、發(fā)展、變化及消亡的根本原因。正如《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō)“陰陽(yáng)者,天地之道也,萬(wàn)物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始”。所以說(shuō),陰陽(yáng)的矛盾對(duì)立統(tǒng)一運(yùn)動(dòng)規(guī)律是自然界一切事物運(yùn)動(dòng)變化固有的規(guī)律,世界本身就是陰陽(yáng)二氣對(duì)立統(tǒng)一運(yùn)動(dòng)的結(jié)果。
陰和陽(yáng),既可以表示相互對(duì)立的事物,又可用來(lái)分析一個(gè)事物內(nèi)部所存在著的相互對(duì)立的兩個(gè)方面。一般來(lái)說(shuō),凡是劇烈運(yùn)動(dòng)著的、外向的、上升的、溫?zé)岬摹⒚髁恋?,都屬于?yáng);相對(duì)靜止著的、內(nèi)守的、下降的、寒冷、晦暗的,都屬于陰。以天地而言,天氣輕清為陽(yáng),地氣重濁為陰;以水火而言,水性寒而潤(rùn)下屬陰,火性熱而炎上屬陽(yáng)。
任何事物均可以陰陽(yáng)的屬性來(lái)劃分,但必須是針對(duì)相互關(guān)聯(lián)的一對(duì)事物,或是一個(gè)事物的兩個(gè)方面,這種劃分才有實(shí)際意義。如果被分析的兩個(gè)事物互不關(guān)聯(lián),或不是統(tǒng)一體的兩個(gè)對(duì)立方面,就不能用陰陽(yáng)來(lái)區(qū)分其相對(duì)屬性及其相互關(guān)系。
事物的陰陽(yáng)屬性,并不是絕對(duì)的,而是相對(duì)的。這種相對(duì)性,一方面表現(xiàn)為在一定的條件下,陰和陽(yáng)之間可以發(fā)生相互轉(zhuǎn)化,即陰可以轉(zhuǎn)化為陽(yáng),陽(yáng)也可以轉(zhuǎn)化為陰。另一方面,體現(xiàn)于事物的無(wú)限可分性。
陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容包括陰陽(yáng)對(duì)立、陰陽(yáng)互根、陰陽(yáng)消長(zhǎng)和陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化四個(gè)方面。陽(yáng)對(duì)立即指世間一切事物或現(xiàn)象都存在著相互對(duì)立的陰陽(yáng)兩個(gè)方面,如上與下、天與地、動(dòng)與靜、升與降等等,其中上屬陽(yáng),下屬陰;天為陽(yáng),地為陰;動(dòng)為陽(yáng),靜為陰,升屬陽(yáng),降屬陰。而對(duì)立的陰陽(yáng)雙方又是互相依存的,任何一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在。如上為陽(yáng),下為陰,而沒(méi)有上也就無(wú)所謂下;熱為陽(yáng),冷為陰,而沒(méi)有冷同樣就無(wú)所謂熱。所以可以說(shuō),陽(yáng)依存于陰,陰依存于陽(yáng),每一方都以其相對(duì)的另一方的存在為自己存在的條件。這就是陰陽(yáng)互根。
陰陽(yáng)之間的對(duì)立制約、互根互用并不是一成不變的,而是始終處于一種消長(zhǎng)變化過(guò)程中的,陰陽(yáng)在這種消長(zhǎng)變化中達(dá)到動(dòng)態(tài)的平衡。這種消長(zhǎng)變化是絕對(duì)的,而動(dòng)態(tài)平衡則是相對(duì)的。比如白天陽(yáng)盛,人體的生理功能也以興奮為主;而夜間陰盛,機(jī)體的生理功能相應(yīng)的以抑制為主。從子夜到中午,陽(yáng)氣漸盛,人體的生理功能逐漸由抑制轉(zhuǎn)向興奮,即陰消陽(yáng)長(zhǎng);而從中午到子夜,陽(yáng)氣漸衰,則人體的生理功能由興奮漸變?yōu)橐种?,這就是陽(yáng)消陰長(zhǎng)。
陰陽(yáng)雙方在一定的條件下還可以互相轉(zhuǎn)化,即所謂物極必反。比如,某些急性溫?zé)岵。捎跓岫緲O重,大量耗傷機(jī)體元?dú)猓诔掷m(xù)高燒的情況下,可突然出現(xiàn)體溫下降,四肢厥冷、脈微欲絕等癥狀,就是由陽(yáng)證轉(zhuǎn)化為陰證的表現(xiàn)。可以說(shuō),陰陽(yáng)消長(zhǎng)是一個(gè)量變的過(guò)程,而陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化則是質(zhì)變的過(guò)程。陰陽(yáng)消長(zhǎng)是陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的前提,而陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化則是陰陽(yáng)消長(zhǎng)發(fā)展的結(jié)果。
在中醫(yī)學(xué)理論體系中,處處體現(xiàn)著陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的思想。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)被用來(lái)說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能及病理變化,并用于指導(dǎo)疾病的診斷和治療。
1、闡釋人的組織結(jié)構(gòu)
陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為,人體是一個(gè)有機(jī)整體,人體內(nèi)部充滿(mǎn)著陰陽(yáng)對(duì)立統(tǒng)一的關(guān)系。從人體部位來(lái)說(shuō),上部為陽(yáng),下部為陰;體表為陽(yáng),體內(nèi)為陰;背屬陽(yáng),腹屬陰;四肢外側(cè)為陽(yáng),四肢內(nèi)側(cè)為陰。以臟腑來(lái)分,五臟(心、肝、脾、肺、腎)屬陰,因其功能以靜為主;六腑(膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦)屬陽(yáng),因其功能以動(dòng)為主。五臟之中又可根據(jù)其位置分為陽(yáng)臟(心、肺)和陰臟(肝、脾、腎),每一臟腑之中又可將其功能歸為陽(yáng),而其物質(zhì)歸為陰。此外,經(jīng)絡(luò)亦可分為陽(yáng)經(jīng)、陰經(jīng)等等。
2、概括人的生理功能
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體的正常生命活動(dòng)是陰陽(yáng)兩個(gè)方面保持著對(duì)立統(tǒng)一的協(xié)調(diào)關(guān)系的結(jié)果。人體的物質(zhì)基礎(chǔ)屬陰,而生理功能活動(dòng)屬陽(yáng),二者互相依存。生理活動(dòng)以物質(zhì)為基礎(chǔ),而生理活動(dòng)的結(jié)果又不斷促進(jìn)物質(zhì)的新陳代謝。如果人體的陰陽(yáng)不能相互依存,相互為用,人的生命就會(huì)中止。
3、說(shuō)明人的病理變化
陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)還被中醫(yī)學(xué)用來(lái)說(shuō)明人體的病理變化,認(rèn)為疾病的發(fā)生,是人體陰陽(yáng)失衡所致。陰陽(yáng)失調(diào)的表現(xiàn)形式很多,可歸納為陰或陽(yáng)的偏盛偏衰,以及對(duì)另一方的累及等,這些可統(tǒng)稱(chēng)為“陰陽(yáng)不和”。許多情況下,疾病發(fā)生、發(fā)展的過(guò)程,就是正邪抗?fàn)帲饔袆儇?fù)的過(guò)程。這一過(guò)程可以用陰陽(yáng)偏勝、陰陽(yáng)偏衰、陰陽(yáng)互損、陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化作以概括性的解釋。
陰陽(yáng)偏勝包括陰偏勝和陽(yáng)偏勝,是指在邪氣作用下(或本身機(jī)能病理性亢奮)所致的陰或陽(yáng)的任何一方高于正常水平的病變,《素問(wèn) "陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō):“陰勝則陽(yáng)病,陽(yáng)勝則陰病。陽(yáng)勝則熱,陰勝則寒”。
陰陽(yáng)偏衰包括陰偏衰(陰虛)和陽(yáng)偏衰(陽(yáng)虛),指陰或陽(yáng)低于正常水平的病理變化?!端貑?wèn) "調(diào)經(jīng)論》指出:“陽(yáng)虛則外寒,陰虛則內(nèi)熱”。由于陽(yáng)虛,不能制約陰寒,可出現(xiàn)虛寒征象,即陽(yáng)消陰長(zhǎng),“陽(yáng)虛則寒”;陰虛,無(wú)力制約陽(yáng),可出現(xiàn)虛熱征象,即陰消陽(yáng)長(zhǎng),“陰虛則熱”。
陰陽(yáng)互損指體內(nèi)的正氣,特別是陰液與陽(yáng)氣之間的病理關(guān)系,包括陰損及陽(yáng)和陽(yáng)損及陰。陰陽(yáng)互損體現(xiàn)了陰陽(yáng)互根互用的關(guān)系。陰陽(yáng)互損的最終表現(xiàn)為“陰陽(yáng)俱損”、“陰陽(yáng)兩虛”。
陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化指陰陽(yáng)失調(diào)所表現(xiàn)出的病理現(xiàn)象,在一定的條件下可以相互轉(zhuǎn)化,《素問(wèn) "陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中的“重寒則熱,重?zé)釀t寒”、“重陰必陽(yáng),重陽(yáng)必陰”就是說(shuō)明這類(lèi)病理情況。
4、指導(dǎo)疾病的診斷和治療
由于中醫(yī)認(rèn)為疾病發(fā)生發(fā)展的原因是陰陽(yáng)失調(diào),所以對(duì)于任何疾病,無(wú)論其病情如何復(fù)雜多變,都可以用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)加以診斷。中醫(yī)診斷疾病首先要分清陰陽(yáng),既可以用陰陽(yáng)來(lái)概括證型,又可以用陰陽(yáng)來(lái)分析四診。如望診色澤鮮明者屬陽(yáng),晦暗者屬陰;聞診聲音洪亮者屬陽(yáng),語(yǔ)聲低微者屬陰;脈象浮、數(shù)、洪大者屬陽(yáng),沉、遲、細(xì)小者屬陰等等。從證型來(lái)看,病位在表屬陽(yáng),實(shí)證屬陽(yáng),熱證屬陽(yáng);而病位在里屬陰,虛證屬陰,寒證屬陰等。
在決定治療原則和臨床用藥時(shí),中醫(yī)學(xué)也是以陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)作為指導(dǎo)的。如對(duì)于陽(yáng)邪過(guò)盛所致的實(shí)熱證,以熱者寒之的原則用寒涼藥物清熱;對(duì)于陰盛所致的寒實(shí)證,則應(yīng)以寒者熱之的原則用溫?zé)崴巵?lái)祛寒。而對(duì)于陰虛所致的虛熱證,要以滋陰藥以補(bǔ)虛;對(duì)于陽(yáng)虛引起的虛寒證,則要以溫陽(yáng)藥以補(bǔ)陽(yáng)。在陰陽(yáng)兩虛的情況下,就必須陰陽(yáng)兩補(bǔ)。
陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)還可用來(lái)概括中藥的性味,并用以指導(dǎo)臨床使用。一般來(lái)說(shuō),寒、涼藥屬陰,溫、熱藥屬陽(yáng);味酸、苦、咸者屬陰,味辛、甘、淡者屬陽(yáng);具有收斂、沉降作用者屬陰,而具發(fā)散、升浮作用者屬陽(yáng)。在臨床用藥時(shí),應(yīng)當(dāng)根據(jù)疾病的陰陽(yáng)性質(zhì)決定治療原則,再根據(jù)藥物的陰陽(yáng)屬性來(lái)決定用藥。
五行學(xué)說(shuō)
五行是指木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)。中國(guó)古代人民在長(zhǎng)期的生活和生產(chǎn)實(shí)踐中認(rèn)識(shí)到木、火、土、金、水是必不可少的最基本物質(zhì),并由此引申為世間一切事物都是由木、火、土、金、水這五種基本物質(zhì)之間的運(yùn)動(dòng)變化生成的,這五種物質(zhì)之間,存在著既相互資生又相互制約的關(guān)系,在不斷的相生相克運(yùn)動(dòng)中維持著動(dòng)態(tài)的平衡,這就是五行學(xué)說(shuō)的基本涵義。
根據(jù)五行學(xué)說(shuō),“木曰曲直”,凡是具有生長(zhǎng)、升發(fā)、條達(dá)舒暢等作用或性質(zhì)的事物,均歸屬于木;“火曰炎上”,凡具有溫?zé)?、升騰作用的事物,均歸屬于火;“土爰稼穡”,凡具有生化、承載、受納作用的事物,均歸屬于土;“金曰從革”,凡具有清潔、肅降、收斂等作用的事物則歸屬于金;“水曰潤(rùn)下”,凡具有寒涼、滋潤(rùn)、向下運(yùn)動(dòng)的事物則歸屬于水。
五行學(xué)說(shuō)以五行的特性對(duì)事物進(jìn)行歸類(lèi),將自然界的各種事物和現(xiàn)象的性質(zhì)及作用與五行的特性相類(lèi)比后,將其分別歸屬于五行之中。如事物的特性與木的特性相近,則歸屬于木,而與火的特性相類(lèi)似的事物,則歸屬于火。按照五行學(xué)說(shuō),自然界及人體等可分別歸類(lèi)如下:
五行學(xué)說(shuō)認(rèn)為,五行之間存在著生、克、乘、侮的關(guān)系。五行的相生相克關(guān)系可以解釋事物之間的相互聯(lián)系,而五行的相乘相侮則可以用來(lái)表示事物之間平衡被打破后的相互影響。
相生即相互資生和相互助長(zhǎng)。五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。相生關(guān)系又可稱(chēng)為母子關(guān)系,如木生火,也就是木為火之母,火則為木之子。
相克即相互克制和相互約束。五行的相克次序?yàn)椋耗究送?,土克水,水克火,火克金,金克木?/p>
相生相克是密不可分的,沒(méi)有生,事物就無(wú)法發(fā)生和生長(zhǎng);而沒(méi)有克,事物無(wú)所約束,就無(wú)法維持正常的協(xié)調(diào)關(guān)系。只有保持相生相克的動(dòng)態(tài)平衡,才能使事物正常的發(fā)生與發(fā)展。
如果五行相生相克太過(guò)或不及,就會(huì)破壞正常的生克關(guān)系,而出現(xiàn)相乘或相侮的情況。相乘,即五行中的某一行對(duì)被克的一行克制太過(guò)。比如,木過(guò)于亢盛,而金又不能正常地克制木時(shí),木就會(huì)過(guò)度地克土,使土更虛,這就是木乘土。相侮,即五行中的某一行本身太過(guò),使克它的一行無(wú)法制約它,反而被它所克制,所以又被稱(chēng)為反克或反侮。比如,在正常情況下水克火,但當(dāng)水太少或火過(guò)盛時(shí),水不但不能克火,反而會(huì)被火燒干,即火反克或反侮水。
中醫(yī)學(xué)利用五行學(xué)說(shuō)來(lái)解釋人體的生理功能,說(shuō)明機(jī)體病理變化,用于疾病的診斷和治療。
五行學(xué)說(shuō)將人體的五臟六腑分別歸屬于五行。從五臟的資生來(lái)看,腎水之精以養(yǎng)肝木,肝木藏血以濟(jì)心火,心火之熱以溫脾土,脾土化生水谷精微以充肺金,肺金清肅下降以助腎水。這說(shuō)明了五臟之間的相生關(guān)系。從五臟之間的相互制約來(lái)看,肺氣清肅下降,可以抑制肝陽(yáng)上亢,即金克木;肝氣條達(dá),可以疏泄脾土的郁滯,即木克土;脾的運(yùn)化,可以避免腎水的泛濫,即土克水;腎水的滋潤(rùn),能夠防止心火的亢烈,即水克火;而心火的陽(yáng)熱,可以制約肺金清肅的太過(guò),即火克金。中醫(yī)學(xué)還用五行學(xué)說(shuō)來(lái)說(shuō)明人體與自然環(huán)境及氣候、飲食等的關(guān)系。
人體在病理情況下的改變,也是可以用五行學(xué)說(shuō)來(lái)說(shuō)明的。由于臟腑分屬五行,臟腑之間的相互影響,也是依據(jù)五行學(xué)說(shuō)的規(guī)律的。如肝病傳脾,即木乘土;而脾病及肝,即土侮木;而肝脾之間的相互病理影響,則為木郁土虛或土雍木郁。肝病影響到心,為母病及子;影響肺,即木侮金;影響腎,即子病及母。
依靠中醫(yī)望、聞、問(wèn)、切四診方法所獲得的信息均有其五行歸屬,據(jù)此,可以綜合判斷患者的疾病。比如,患者面色發(fā)青,喜食酸食,脈弦,則可診為肝病;面色紅,口中苦,脈洪大,可診斷為心火旺。又如,痙攣拘急抽風(fēng),根據(jù)五行歸類(lèi)屬木病,從人體臟腑來(lái)看,可診斷為肝病;全身水腫,小便不利,五行歸類(lèi)屬水病,而病位可定為腎。
根據(jù)五行學(xué)說(shuō),治療疾病時(shí)不僅要考慮發(fā)生病變的臟腑本身,還應(yīng)根據(jù)臟腑之間的生克關(guān)系,控制疾病的傳變。正如《難經(jīng)》所論述的:“見(jiàn)肝之病,則知肝當(dāng)傳之于脾,當(dāng)先實(shí)脾。”
中醫(yī)根據(jù)五行“相生”規(guī)律,提出虛則補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子的治療原則:
1. 補(bǔ)母,主要用于母子關(guān)系的虛證,在針灸療法中,凡是虛證,可以補(bǔ)其所屬的母經(jīng)或母穴,如治療肝虛證時(shí),選取腎經(jīng)合穴陰谷。此即虛則補(bǔ)其母,補(bǔ)母則子安。
2. 瀉子,主要用于母子關(guān)系的實(shí)證。在針灸療法中,凡是實(shí)證,可瀉其所屬的子經(jīng)或子穴。如肝實(shí)證可取心經(jīng)滎穴少府,或本經(jīng)熒穴行間治療。此即實(shí)則瀉其子,瀉子則母安。
根據(jù)母子相生的關(guān)系,提出以下治療原則:
1.滋水涵木法,即滋養(yǎng)腎(水)陰以養(yǎng)肝(木)陰的方法,適用于腎陰虧損而導(dǎo)致的肝陰不足之證。
2.益火補(bǔ)土法,即溫腎陽(yáng)(火)以補(bǔ)脾(土)陽(yáng)的方法,適用于腎陽(yáng)衰微而導(dǎo)致的脾陽(yáng)不振之證。在五臟配屬五行中,火指心,但自命門(mén)學(xué)說(shuō)興起,對(duì)機(jī)體的溫煦多指為命門(mén)之火的作用,即腎陽(yáng)的作用。
3. 金水相生法,即滋養(yǎng)肺(金)腎(水)陰虛的治療方法,適用于肺虛不能輸布津液以滋腎,或腎陰不足,精氣不能上滋于肺,而致肺腎陰虛者。
4. 培土生金法,即補(bǔ)脾(土)益氣而達(dá)到補(bǔ)益肺(金)氣的方法,適用于脾胃虛弱,不能滋養(yǎng)肺而致肺虛脾弱之證。
中醫(yī)根據(jù)五行"相克"規(guī)律,創(chuàng)建了以下治療原則:
1.培土制水法,適用于脾虛不運(yùn),水濕泛濫而致水腫脹滿(mǎn)之證。土和水,指脾腎兩臟,培土制水,指溫運(yùn)脾陽(yáng),或溫腎健脾,以治療水濕停聚為病,又稱(chēng)溫腎健脾法。若腎陽(yáng)虛不能溫脾陽(yáng),則腎不主水,脾不制水,水濕不化,治當(dāng)以溫腎為主,兼顧健脾。
2.抑木扶土法,適用于肝的疏泄太過(guò),木旺乘土之證。木和土,乃肝脾兩臟。抑木扶土,即疏肝健脾以治療肝旺脾虛,又稱(chēng)疏肝健脾法、平肝和胃法、調(diào)理肝脾法。
3. 瀉南補(bǔ)北法,適用于腎陰不足,心火偏旺,水火不濟(jì),心腎不交之證。心主火,火屬南方;腎主水,水屬北方。 瀉南補(bǔ)北法,即瀉心火滋腎水,又稱(chēng)瀉火補(bǔ)水法。
4.佐金平木法,適用于肺失清肅,肝火偏盛之證。金和木,乃肺肝兩臟。佐金平木,即清肅肺氣以抑制肝木,又稱(chēng)清肺瀉肝法。
陰陽(yáng)與五行的關(guān)系
陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)主要說(shuō)明事物對(duì)立雙方的互相依存、互相消長(zhǎng)和互相轉(zhuǎn)化的關(guān)系;五行學(xué)說(shuō)是用事物屬性的五行歸類(lèi)及生克乘侮規(guī)律,以說(shuō)明事物的屬性和事物之間的相互關(guān)系。在中醫(yī)學(xué)里,二者皆以臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血津液等為其物質(zhì)基礎(chǔ);都是從宏觀自然現(xiàn)象(包括)人體的變化規(guī)律,用取象比類(lèi)的方法,來(lái)分析、研究、解釋人體的生理活動(dòng)和病理變化及人體內(nèi)外的各種關(guān)系,并指導(dǎo)臨床辨證與治療。