人工晶體的不良反應是什么
是經(jīng)手術(shù)植入眼睛里代替摘除的自身混濁晶體的精密光學部件,那么你知道人工晶體的不良反應是什么嗎?下面是學習啦小編為你整理的人工晶體的不良反應是什么的相關內(nèi)容,希望對你有用!
人工晶體的不良反應
(1)人工晶狀體的大小規(guī)格要求嚴格,較難精確的預測其合適的尺寸;
(2)容易發(fā)生術(shù)中和術(shù)后前房積血;
(3)術(shù)后可因前房變淺而發(fā)生于角膜內(nèi)皮的接觸;
(4)支撐點持續(xù)刺激房角,易引起房角功能障礙而導致眼壓升高;
(5)易發(fā)生虹膜與人工晶狀體粘連,而發(fā)生瞳孔阻滯性青光眼;
(6)虹膜萎縮﹑瞳孔變形﹑瞳孔外翻的發(fā)生情況比植入后房型人工晶狀體要多;
(7)據(jù)眼球節(jié)點較遠,可存在一定的物象差。
人工晶體的分類
按照安放的位置,分為前房固定型人工晶體,虹膜固定型人工晶體,后房固定型人工晶體。通常人工晶體最佳的安放位置是在天然晶狀體的囊袋內(nèi),也就是后房固定型人工晶體的位置。
按照硬度,分為硬質(zhì)人工晶體和可折疊人工晶體。硬質(zhì)人工晶體不能折疊,需要一個與晶體光學部大小相同的切口(6 mm 左右),才能將晶體植入眼內(nèi)。為了適應手術(shù)的進步,人工晶體的材料逐步改進,出現(xiàn)了可折疊的人工晶體,可以對折,甚至卷曲起來,通過植入鑷或植入器將其植入,待進入眼內(nèi)后,折疊的人工晶體會自動展開,支撐在指定的位置。
人工晶體的特點
人工晶體可分為硬質(zhì)人工晶體、折疊人工晶體,特殊處理過的人工晶體、多焦點/可調(diào)節(jié)人工晶體及非球面人工晶體,分別具有不同特性。
(1)硬質(zhì)人工晶體
切口大約是5.6~6 mm左右,這樣的傷口有時是需要縫線的,那么縫線會造成一定的散光,手術(shù)后短期內(nèi)反應較大,恢復時間較長。
(2) 折疊人工晶體
先把人工晶體折疊好,放在特殊的植入器里面,再推到里面展開的,切口一般是2.8~3.2 mm,切口不需要縫合,散光也比較小,恢復時間更快,缺點是價格比普通晶體貴。預防后發(fā)障形成,尤其適合糖尿病患者??烧郫B式晶體的材料主要有:硅酮、水凝膠、丙烯酸三種。
(3) 特殊處理過的人工晶體
對于有些患有特定眼病的患者,可能會需要此類型的人工晶狀體,比如:肝素表面處理過的人工晶狀體,術(shù)后的炎癥反應可能會小很多;含有膠原的人工晶體,可提高人工晶體與組織的相容性。
(4) 多焦點/可調(diào)節(jié)人工晶狀體
前面的幾種人工晶狀體只有一個焦點,無調(diào)節(jié)力,看遠清楚看近不清楚(老花現(xiàn)象),反之看近清楚看遠需要近視鏡補足,為了克服此缺陷,30年來,人們研制應用過多焦人工晶體,其中主要分為二種類型:
A,多區(qū)多焦型,有二區(qū)、三區(qū)、四區(qū)、五區(qū)等,即把人工晶體分為中心區(qū),周圍環(huán)狀區(qū),各部位屈光度不同,一般差2.5D,形成二個焦點,一個看近,一個看遠。此類晶體的缺點是遠近視力受瞳孔大小、環(huán)境光線強弱的影響。
B,衍射多焦型,此種晶體是根據(jù)Huygens光的波性理論為基礎,在人工晶體后表面上刻了30條深2 μ m 的小槽,克服了分區(qū)多焦晶體受瞳孔大小變動的影響。
共同缺點是必須將進入眼內(nèi)光線的能量分為二部分,用一半看近,一半看遠,遠近都不十分清楚,視敏度受一定影響,少數(shù)醫(yī)師和患者應用,未成為主流。
(5)非球面人工晶狀體
減少像差,有效提高成像質(zhì)量,明顯提高夜間視力,接近于正常眼,尤其適于夜間行動不便的老人或司機患者。
(6)黃色人工晶體
人工晶體均加入紫外吸收劑阻擋紫外光, 但普通人工晶體不能阻擋藍光,黃色人工晶體設計目的在于阻擋藍光, 減少對黃斑的光損傷。
(7)可植入式微型望遠鏡式人工晶體
適用于有黃斑變性的白內(nèi)障患者, 可將物像放大3 倍, 為患者提供單眼放大的中心視
力, 以提高生活質(zhì)量,此種晶體還在臨床觀察中。
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