大腳趾關(guān)節(jié)疼痛的原因
大腳趾關(guān)節(jié)疼痛的原因
現(xiàn)代社會(huì),尤其是對(duì)于中老年朋友來(lái)說(shuō),出現(xiàn)大腳趾關(guān)節(jié)痛這樣的情況時(shí)有發(fā)生。那大腳趾關(guān)節(jié)疼痛的原因是什么?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的大腳趾關(guān)節(jié)疼痛的原因，希望對(duì)您有用。
大腳趾關(guān)節(jié)疼痛的原因
風(fēng)濕原因。
建議患者接受專業(yè)檢查,即痛風(fēng)相關(guān)的全面診斷。主要就是血常規(guī)檢驗(yàn)的組合,包括:風(fēng)濕、類風(fēng)濕因子檢查以及血沉的檢查。其檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)于風(fēng)濕病和類風(fēng)濕病的準(zhǔn)確判斷有重要意義。
關(guān)節(jié)炎可能。
此類情況建議患者在患處使用傷濕止痛膏外敷后,再進(jìn)行鈣的補(bǔ)充和適當(dāng)?shù)木植堪茨纯蓽p輕癥狀。
痛風(fēng)病發(fā)可能。
大腳趾關(guān)節(jié)痛是痛風(fēng)病發(fā)早期的典型癥狀,多突發(fā)于深夜,患病部位集中在足下關(guān)節(jié)處,大腳趾外側(cè)最為多見(jiàn)。
大腳趾關(guān)節(jié)痛原因眾多,患者千萬(wàn)不可掉以輕心。稍有不慎就是頑疾病發(fā)的可能,還需要大家及時(shí)發(fā)現(xiàn)并及時(shí)接受專業(yè)檢查確診,防患于未然。就自身地理位置而定,上海、北京都是較為安全的選擇。
大腳趾關(guān)節(jié)疼痛怎么辦
1、患者取坐位用同側(cè)或健側(cè)拇指或中指的指尖按壓昆侖穴由輕而重按壓―分鐘以使局部酸脹為度。
2、患者體位如前用拇指的指腹在昆侖穴進(jìn)行環(huán)行按揉―分鐘，以使局部感到舒適為度。
3、患者體位如前用同側(cè)拇指與其他指在患處進(jìn)行捏拿，反復(fù)捏拿幾次以位局部感到舒適為度。
大腳趾關(guān)節(jié)疼痛的檢查
一、實(shí)驗(yàn)室檢查
在診斷關(guān)節(jié)病時(shí)，實(shí)驗(yàn)室檢查是不可缺少的診斷步驟。檢查項(xiàng)目較多，其臨床意義不一。
1、類風(fēng)濕因子(RE)是直接對(duì)抗天然或變性丙種球蛋白的抗體(自身抗體)。它以IgM，IgG，IgA免疫球蛋白出現(xiàn)，對(duì)人類 IgG的可結(jié)晶部分的附著素表現(xiàn)特異性。檢查類風(fēng)濕因子的方法多，但基本原則都是相同的。除系統(tǒng)性紅斑性狼瘡?fù)猓渌P(guān)節(jié)病及關(guān)節(jié)病變陽(yáng)性率均較低(<50% )因此在鑒別診斷方面，本實(shí)驗(yàn)有重要意義。
其他疾病的陽(yáng)性率：①風(fēng)濕熱和其他膠原病的陽(yáng)性率，根據(jù) Ziff的報(bào)告，風(fēng)濕熱為20%，系統(tǒng)性紅斑狼瘡為34%，結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎為21%，系統(tǒng)性硬化癥為28%，皮肌炎為12%。②非風(fēng)濕病的陽(yáng)性率，根據(jù)Barffeld的報(bào)告，傳染性肝炎為20%，亞急性心內(nèi)膜炎為27%，梅毒為4%，類肉瘤為18%，癌腫為11%，白血病為4%，多發(fā)性骨髓瘤為4%。③強(qiáng)直性脊柱炎的陽(yáng)性率為10%-20%，④正常人口中的陽(yáng)性率約 4%。
2、紅斑狼瘡細(xì)胞試驗(yàn)
是一種已經(jīng)攝取變性核質(zhì)的吞噬細(xì)胞。紅斑狼瘡細(xì)胞現(xiàn)象共分為兩期。第一期，出現(xiàn)細(xì)胞核的核蛋白質(zhì)為抗核因子所改變。第二期，出現(xiàn)毀壞細(xì)胞或死細(xì)胞的吞噬作用。紅斑狼瘡的意義亦就是紅斑狼瘡細(xì)胞的意義：依靠試驗(yàn)的小心處理，大約有80%全身性紅斑狼瘡患者可發(fā)現(xiàn)紅斑狼瘡細(xì)胞。有18%類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可以見(jiàn)到，慢性活動(dòng)性肝炎，藥物過(guò)敏、進(jìn)行性全身硬化，節(jié)性多動(dòng)脈炎和皮膚真菌病，有時(shí)也可見(jiàn)到紅斑狼瘡細(xì)胞。
3、紅細(xì)胞沉降率
血沉是測(cè)定各種風(fēng)濕病和炎癥性疾病的最簡(jiǎn)便而又重要的檢測(cè)手段。血沉增快可見(jiàn)于急性風(fēng)濕熱，急性感染，活動(dòng)性結(jié)核病，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、惡性腫瘤等多種疾病。定期檢查血沉，可有助于推斷疾病發(fā)展或逐步痊愈。對(duì)某些疾病的鑒別有一定幫助。
4、抗鏈球菌溶血素“O”試驗(yàn)
如抗鏈球菌 溶血素“O”效價(jià)高至500U以上，表明患者在近期曾感染溶血性鏈球菌，常用以協(xié)診斷風(fēng)濕熱。必須注意，如有溶血、高膽固醇血癥、黃疽和血清污染或細(xì)菌感染者，皆可使抗鏈球菌溶血素“O”增高。
5、C反應(yīng)蛋白
血中的C反應(yīng)蛋白升高常被用于了解急性風(fēng)濕熱和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)情況。
6、抗核抗體
此種檢測(cè)常用于結(jié)締組織病的診斷，尤其是在系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病中抗體效價(jià)和陽(yáng)性率最高，診斷的特異性最強(qiáng)。
7、免疫球蛋白和補(bǔ)體
該測(cè)定可用于觀察免疫功能狀況，對(duì)結(jié)締組織疾患如：肝病、自身免疫性疾病、慢性細(xì)菌、病毒及寄生蟲(chóng)感染，腫瘤等的診斷有一定的幫助。
8、HLA-B27的檢測(cè)
可用已知 HIA-B27清，加被檢查者淋巴細(xì)胞相混合，然后加人補(bǔ)體，如果特異性抗血清與淋巴細(xì)胞膜相應(yīng)的HLA抗原結(jié)合，即可活化補(bǔ)體而引起細(xì)胞膜損傷。損傷的細(xì)胞膜能通過(guò)活性染料而著色，可在顯微鏡下識(shí)別。如有50%以上的細(xì)胞著色，湖細(xì)胞被認(rèn)為是具有相應(yīng)的HIA-B27抗原，判為陽(yáng)性。HIA-B27陽(yáng)性者最多見(jiàn)于強(qiáng)直性脊柱炎，陽(yáng)性率在 86%-96%。
9、尿酸
尿酸充分彌漫在整個(gè)體液之中，尿酸代謝發(fā)生障礙、形成高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽沉著，造成關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，即痛風(fēng)。通測(cè)定血尿酸、尿尿酸的含量。
10、滑液的檢查 首先是外觀上看，正常關(guān)節(jié)液色淡黃、清晰，呈效性。根據(jù)它的透明質(zhì)酸的含量，聚合作用的濃度和程度來(lái)定它的部滯性。部蛋白試驗(yàn);加醋酸于正?；蚪咏５幕褐?，可凝成級(jí)蛋白凝塊。急性炎癥關(guān)節(jié)液，呈現(xiàn)稀疏絮狀就蛋白凝塊。白細(xì)胞，變性性關(guān)節(jié)病其白細(xì)胞數(shù)為(0~1)/L，類風(fēng)濕性節(jié)炎為(3-15)x109礦，甚至還要更多些。類風(fēng)濕因子;有時(shí)血液出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)之前，滑液可出現(xiàn)陽(yáng)性，因而對(duì)診斷有所幫助。若出現(xiàn)結(jié)晶體，可用偏光濕微鏡檢查結(jié)晶體。
二、關(guān)節(jié)鏡檢查
關(guān)節(jié)鏡是一種新的外科技術(shù)，對(duì)于診斷和治療關(guān)節(jié)疾患已顯示出它的先進(jìn)性與準(zhǔn)確做目前已廣泛用于膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)，甚至還可以用于腕關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)的檢查及治療。關(guān)節(jié)鏡技術(shù)損傷小，恢復(fù)懈可以肉眼直接觀察關(guān)節(jié)內(nèi)的結(jié)構(gòu)變化，要比影像學(xué)檢查更加準(zhǔn)確。鏡檢價(jià)值：①早期發(fā)現(xiàn)外科手術(shù)所能處理的損傷。②給患者與外科醫(yī)生提出不需要施行手術(shù)處理的根據(jù)。③盡早提出可供了解和研究某些病變可能發(fā)生的進(jìn)展?、荜P(guān)節(jié)鏡檢查能夠避免不必要的手術(shù)，對(duì)預(yù)定計(jì)劃手術(shù)方案可以改變。⑤確定了意料以外的診斷。
三、影像學(xué)檢查
關(guān)節(jié)疾患X線拍片是常規(guī)的檢查方法之一，主要查看骨質(zhì)的變化，特別是對(duì)關(guān)節(jié)部位骨腫瘤，骨質(zhì)破壞、畸形、關(guān)節(jié)滲液腫脹，有明顯的診斷意義。CT及MRI也是檢查關(guān)節(jié)病變新的方法，除對(duì)骨質(zhì)顯像之外，對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨，軟組織結(jié)構(gòu)能夠顯像，對(duì)診斷半月板損傷有其先進(jìn)之處，這是普通X線拍片所不能比擬的、其缺點(diǎn)是價(jià)格較昂貴。
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